脊椎骨折试题.docx

脊椎骨折 (总分：26.00，做题时间：90 分钟) 一、A1 题型(总题数：16，分数：16.00) 最常见的脊柱骨折是 （分数：1.00） 屈曲型损伤 √ 伸直型损伤 屈曲旋转型损伤D.伸直旋转型损伤E.垂直压缩型损伤 解析： 下列哪项是稳定性脊柱骨折 （分数：1.00） 椎体压缩超过原椎体高度 1/3 的单纯性骨折 椎体压缩不超过原椎体高度 1/3 的单纯性骨折 √ 椎体粉碎性骨折D.椎体骨折并脱位 E.第 1 颈椎前脱位或半脱位解析： 脊柱骨折的临床表现，下列哪项是错误的 （分数：1.00） 局部疼痛、肿胀B.脊柱活动受限 C.骨折处棘突有明显压痛和叩击痛D.胸腰椎骨折常有前突畸形 √ E.合并截瘫 解析： 关于脊髓损伤的描述中哪项不对 （分数：1.00） 是脊柱骨折、脱位最严重的并发症B.多发生在颈椎下段和腰椎 C.损伤平面以下的感觉和运动障碍D.胸髓损伤会出现“四瘫” √ E.脊髓休克后功能可全部恢复 解析： 脊髓受到强烈的震荡后出现的临床表现不包括 （分数：1.00） 暂时性传到障碍 出现痉挛性瘫痪 √ 受伤平面以下感觉、运动完全性或不完全性丧失 受伤平面以下放射、括约肌功能完全性或不完全性丧失E.数小时或数日后完全恢复 解析： 脊髓半切征的病人损伤平面以下对侧肢体的 （分数：1.00） 痛觉和温觉丧失 √ 深感觉和温觉丧失 运动和痛觉丧失 D.运动和温觉丧失 E.运动和深感觉丧失 解析： 当第 1 腰椎骨折损伤脊髓圆锥，临床表现中不对的是 （分数：1.00） 会阴部感觉消失 √ 括约肌功能丧失C.大小便不能控制D.性功能障碍 E.双下肢感觉和运动功能正常解析： 颈椎下段颈髓损伤表现是 （分数：1.00） 截 瘫 B.四肢瘫 四肢痉挛性瘫痪 上肢弛缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪 √ 上肢痉挛性瘫痪，下肢弛缓性瘫痪解析： 关于截瘫指数叙述错误的是 （分数：1.00） 根据患者运动、感觉、大便的功能障碍情况 √ B.“0”表示功能正常或接近正常 C.“1”表示功能部分丧失 D.“2”表示功能完全或接近完全丧失 E.三种功能完全丧失，截瘫指数为“6” 解析： 脊髓损伤最严重的并发症是 （分数：1.00） A.大便失禁 B.尿潴留 C.呼吸衰竭 √ D.肺部感染E.压疮 解析： 脊柱骨折病人急救运送方法，下列哪种是正确的 （分数：1.00） 用软担架搬运 三人平板放在硬板搬运 √ 二人抱持搬运D.一人抱持搬运E.一人背负搬运 解析： 怀疑颈椎骨折搬运时应注意，除外 （分数：1.00） 三人搬运法 √ 专人牵引固定头部 C.将病人平放在木板上 D.颈部两侧用沙袋固定E.严禁肩扛、背驮 解析： 椎体压缩未超过 1/5 的腰椎稳定性骨折的治疗中哪项不对 （分数：1.00） 仰卧于硬板床上 B.骨折部位垫厚枕垫 C.3 日后进行腰背肌功能锻炼 D.3 月后骨折基本愈合 √ E.3 个月可稍下床活动解析： 脊髓功能恢复的关键是 （分数：1.00） 尽早解除脊髓压迫 √ B.选择合适的固定方法 C.减轻脊髓水肿 D.减轻继发性损害 E.保护脊髓衰神经细胞解析： 护理胸腰椎轻度压缩骨折的患者，下列哪项方法是错误的 （分数：1.00） 平卧硬板床 骨折部垫一枕头C.脊柱后伸 D.局部疼痛消失，开始腰背肌锻炼 E.2 周后下床活动 √ 解析： 对截瘫病人的泌尿系护理，以下哪项错误 （分数：1.00） 无菌操作下导尿 留置导尿 2 周后改定期开启引流 多饮水增加排尿 开放引流时间以每次 4～6h 为宜 导尿管每 2 周更换 1 次 √ 解析： 二、A2 题型(总题数：5，分数：5.00) 某女，29 岁，不慎从 5m 高楼上跌下，双下肢活动障碍，第 3 腰椎棘突处后凸畸形，压痛明显，搬运病人时错误的是 （分数：1.00） 三人协同搬运，以平托法或滚动法轻放于平板上B.忌脊柱扭曲 C.翻身时上下身同时旋转D.始终保持脊柱中立位 E.如确无休克，可用背负方法运送 √ 解析： 某男，车祸致腰 4 椎体骨折，行切开复位内固定手术后时，应采取下列哪种手术体位 （分数：1.00） 仰卧位B.截石位 C.俯卧位 √ D.侧卧位E.膝胸位 解析： 某男，18 岁，车祸致高位截瘫，双下肢肌力消失，感觉减退，尿失禁，大便可以控制，此时截瘫指数为 （分数：1.00） A.1 B.2 C.3 D.4 √ E.5 解析： 某男，45 岁，车祸致颈椎骨折，行枕颌带牵引，其牵引重量一般不超过 （分数：1.00） A.2～3kg B.4～5kg √ C.6～7kg D.8～9kg E.10～11kg 解析： 某女，23 岁，车祸致颈 5 椎体骨折并高位截瘫。护理