肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-试卷1.docx

肌肉骨骼系统和结缔组织疾病-试卷 1 (总分：88.00，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：44，分数：88.00) 预防风湿热复发。对青霉素过敏者应选用A.红霉素 √ B.磷霉素 C.头孢曲松D.庆大霉素 E.林可霉素(洁霉素) 解析： 风湿热的最常见发病年龄组是A.1—3 岁 B.3—5 岁 C.3 一 10 岁D.5—10 岁E.6-15 岁 √ 解析： 以下临床表现，不属于风湿热的是A.心脏炎 舞蹈病 关节畸形 √ 环形红斑E.皮下结节 解析： 某类风湿关节炎患者近几天来手、足及膝关节肿胀。疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴有食欲减退、乏力等不适。其护理措施不应 卧床休息 取平卧位，脊背挺直C.必要时使用夹板 D.足底放护足板 E.经常维持膝关节屈曲位 √ 解析：类风湿性关节炎患者长时间屈曲位会造成关节挛缩致残。 类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是A.注意姿势，减轻疼痛 预防压疮 保持关节功能位 禁忌病变关节活动 √ 使用支架，避免关节畸形 解析：活动期时可以适当锻炼病变关节。 下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征A.以小关节为主 B.呈对称性C.晨僵明显 D.急性期关节明显肿胀E.后期关节无畸形 √ 解析： 类风湿关节炎除关节受损外还有关节外病变，主要是 中度贫血 红细胞沉降率快C.抗Sm 抗体(+) D.低热 E.类风湿结节 √ 解析： 关于类风湿性关节炎下列哪项是错误的A.女性多见 B.感染是本病的病因 C.诱因有潮湿、寒冷等D.很少致残 √ E.发病年龄在 35—50 岁多见解析：后期存在关节畸形。 类风湿性关节炎的特征性关节改变是A.关节疼痛 B.关节肿胀 C.关节活动受限D.关节热而不红 E.关节的尺侧偏向畸形 √ 解析： 下列检查结果中，提示类风湿性关节炎活动的指标为A.红细胞沉降率正常或偏低 B.C 反应蛋白增高 √ 关节腔内滑液增多 血常规检查有轻度贫血 关节X 线检查示关节端的骨质疏松 解析：C 反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明了疾病处于活动期。 类风湿性关节炎最可能的起病原因是A.感染 √ B.雌激素过多C.过敏反应 D.遇寒、受潮E.遗传因素 解析： 类风湿性关节炎最常累及的关节为A.肘关节 四肢小关节 √ 膝关节 脊柱小关节E.肩关节 解析： 下列哪项对确定类风湿性关节炎的病情有无活动性最有价值A.贫血 类风湿性因子阳性 √ 关节麻木酸痛 指关节尺侧偏向、畸形E.皮下类风湿结节 解析： 类风湿性关节炎患者的关节症状不包括 晨僵 关节疼痛及肿胀C.关节畸形 D.关节功能障碍 E.类风湿结节 √ 解析：类风湿结节是关节外表现。 类风湿性关节炎所致关节痛最常出现的部位有A.腕关节 √ B.颞颌关节C.股关节 D.肘关节 E.髋关节 解析： 类风湿性关节炎死亡的主要原因包括A.内脏血管炎 √ B.重症幼年型皮肌炎C.严重贫血 D.关节畸形 E.关节功能障碍解析： 关于类风湿性关节炎关节外表现，下列哪项不正确A.浅表结节多位于关节骨隆突及受压部位皮下 类风湿血管炎典型病理改变为坏死性血管炎，主要累及病变组织的静脉 √ 结节对称分布，质硬无压痛 血管炎侵犯肺部可出现胸膜炎、肺间质性病变 E.甲床或指端小血管炎，少数发生局部缺血性坏死 解析： 类风湿关节炎缓解期间，指导患者活动的目的是A.防止疾病复发 B.保持关节功能位C.防止关节畸形 D.减少晨僵发生 E.避免关节废用 √ 解析： 类风湿关节炎病情较重时可发生A.关节外表现 √ 梭状指 类风湿结节 关节周围肌肉萎缩E.关节畸形 解析： 类风湿性关节炎最早的关节症状是A.晨僵 B.关节痛 √ C.肿胀D.畸形 E.功能障碍解析： 类风湿性关节炎疼痛的特点为 固定于少数关节，剧痛难忍B.呈游走性 C.关节痛于活动后减轻 √ D.多呈不对称性E.发作急骤 解析： 类风湿性关节炎的病情观察不包括以下哪些 观察关节疼痛部位、性质、关节肿胀和活动受限情况B.观察有无畸形，有无晨僵 观察有无口腔溃疡 √ 观察有无发热、乏力 观察有无胸闷、心前区疼痛、消化道出血等解析：口腔溃疡不是类风湿性关节炎的表现。23.系统性红斑狼疮皮肤损害常见于 A.胸部B.背部C.腹部D.下肢 E.暴露部位 √ 解析： 系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器A.心 肝 肾 √ 肺 脾解析： 患者，23 岁，未婚，不规则发热伴大、小关节疼痛月余。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，口腔内有溃疡灶，右膝左踝关节轻度红肿，有压痛，无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，颗粒管型(+)，WBC3.5× 10 9 ／L，ANA(+)，LE 细胞(-)，考虑此患者为 A.SLE √ B.类风湿性关节炎C.肾小球肾炎 D.上呼吸道感染E.风湿性关节炎 解析： 系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后