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高中学校学生返校承诺书
1、学生姓名：
2、学生身份证号：
3、家长姓名（共同居住人）：
4、家长身份证号（共同居住人）：
5、近14天详细行动轨迹：
6、本人及共同居住人三码情况：
健康码颜色：行程卡颜色：场所码颜色： （电子版发至班z%/\/SZZ\Z^/\/\Z%ZV*\/SZ\/\/SZS/X/iZV/S/SZV/V/\ZS/V/\Z\/V/X
主任）
7、 月 日一日，学生需要做1次核酸，核酸报告在学生返校时，必须在48小时有效期内。（核酸阴性证明电子版发至班主任）
8、学生疫苗接种情况：已接种 针。
9、近14天健康监测表我承诺，近14天未接触确诊病例以及密接人员，未到中高风险区，返校过程点 对点从家到校。近14天身体健康，无异常。
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承诺人：学生：
家长： 2022年 月曰
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