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妇科临床诊疗指南及操作规范
一、异位妊娠
【病史采集】
1.停经史:须注意个别病人无停经史;
2.阴道出血;
3.下腹疼痛;
4.伴随病症:恶心、呕吐、直肠刺激病症,晕厥、休克病症;
5.前次月经期,生育史、避孕及盆腔炎史。
【物理检查】
1.全身检查,病容、面色、血压、脉搏、腹部腹膜刺激征、移动性浊音;
2.妇科检查,阴道血迹,宫颈着色、举痛,子宫大小、漂浮感,后穹隆饱满,一侧盆腔有无压痛、边界不清包块。
【辅助检查】
1.实验室检查
(1)血常规、尿常规,出、凝血时间,血型:
(2)尿HCG或血B-IICG;必要时动态观察血B-HCG。
2.器械检查,盆腹腔B超;有条件时可行阴道B超。
3
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