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新医改下医院内部控制制度建设与内部审计的探讨 　　摘要：在我国医疗改革背景下，人们对医院内部控制制度的建设，以及内部审计工作的开展等，都提出了更高的要求。并且在医院的发展中，加强对医院内部控制制度的建设，以及审计工作的开展等，对于医院管理水平的提升，具有较大的帮助。本文在此基础上，对我国新医改下医院内部控制制度的建设，以及内部审计工作开展的现状进行研究，发现其中存在的问题，同时提出具体的对策建议，希望能够提高我国医院发展的水平。 　　关键词：新医改;内部控制制度;内部审计;问题;对策建议 　　随着我国医疗卫生事业的发展与进步，在医院的发展过程中，加强对内部控制制度以及審计工作的开展等，对于提高医院管理水平，促进医院的有效发展等，都具有非常重要的作用。然而在我国医院建设发展过程中，在内部控制以及审计工作中，仍然存在着相应的问题，需要采取措施进行解决。 　　一、医院内部控制制度在医院经营管理中的作用 　　（一）有利于医院经营管理目标的实现 　　首先在医院发展过程中，加强对内部控制制度的开展，有利于医院经营管理目标的实现。内部控制系统是医院中，能够进行自我约束、自我调节以及自我控制的机制，对医院财产管理，以及内部监督机制的提升等，都能够起到非常重要的作用。尤其随着我国医疗改革的不断深入，人们对医院经营管理要求不断提高的情况下，加强对医院内部控制制度的建设，具有非常重要的意义。 　　（二）维护医院财产的安全完整和有效使用 　　其次在医院发展中加强对内部控制系统的应用，也能够维护医院财产的安全以及完整，提高医院器械的使用效率。第一，医院需要建立完善的资产登记备案制度。加强对固定资产的定期清查，对重点资产进行举报清查，确保做到账实相符，提高固定资产的使用效率。第二，医院后勤管理部门，还需要加强对仓储系统的管理，对资产进行有效的分类管理，提高管理的专业化，防止资产的转移。 　　（三）促进医院贯彻执行国家的各项政策及法规 　　最后加强对医院内部控制制度的管理，也能够保证医院能够严格执行国家的各项政策以及法规。要想提高医院内部控制的效率，首先需要加强对医院的监督以及管理，保证医院各项工作都能够遵守国家的规定。同时还需要对医院发展中，存在的问题进行相应的处罚，医院方面也需要加强对责任的明确。 　　二、目前医院内部控制制度及执行的问题分析 　　（一）内部控制制度制定不科学及不能为医院的可持续发展服务 　　首先在医院内部控制制度的制定上，存在着不科学的现象，不能为医院的可持续发展提供服务。比如医院管理者，对预算的管理不够重视，同时在审批工作中的职责不清。并且医院的预算管理，也不能根据内外部经营环境的需要，来及时做出调整，没有对医院的收入以及支出等，进行有效的预算管理。 　　（二）内部控制环境薄弱及管理者缺乏有效执行力 　　其次在医院内部控制管理中，缺乏有效的管理环境，同时医院管理者在内部控制管理中，也缺乏有效的执行力。内部控制的环境，是指能够影响到医院内部组织结构、管理方式以及人员素质和专业能力的因素，这些因素都会对医院的内部控制，产生非常重要的影响。并且管理在在内部控制的执行力上，也相对缺乏，存在着不专业以及管理水平低下等问题。 　　三、完善医院内部控制制度及执行的主要措施 　　（一）提高认识改善医院内部控制环境 　　首先医院领导者需要提高对内部控制管理的认识，完善医院内部控制环境。因此要求医院管理者，需要加强对医院文化的打造，提高内部控制意识，结合医院发展的实际情况，制定有效的内部控制制度，提高内部控制水平。同时也需要不断提升医院工作人员的素质，加强对工作人员的培训，提高他们的业务技能。 　　（二）健全医院的各项规章制度及严格执行内部控制制度 　　其次还需要不断健全完善医院的各项规章制度，要求工作人员严格执行内部控制制度。从我国当前医院内部控制以及审计工作的情况来看，虽然医院都能够加强对审计工作的重视，但是仍然有地方需要改进，因此要求医院工作人员，不断健全完善审计以及内部控制的规章制度。 　　三、总结 　　在新医疗改革下，医院内部控制制度的管理，以及审计工作的开展，对于提高医院管理水平，促进医院的发展等，都能起到非常重要的作用。因此医院领导者需要加强对内部控制制度的重视，提高医院审计工作的水平。 　　参考文献： 　　[1]吴世貌.新医改下医院内部控制制度建设与内部审计的探讨[j].财经界：学术版，2016（20）. 　　[2]何美红.新医改下医院内部控制制度建设与内部审计的探讨[j].财会学习，2017（8）：240-241. 　　[3]罗敏