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脑功能磁共振成像技术对脑神经功能损伤诊断的效果观察
摘要:目的:探讨分析对脑神经功能损伤使用脑功能磁共振成像技术的诊断效果。 方法:回顾性分析2017年1月-2019年6月时间内,选择62例脑神经功能损伤 的患者,对所有患者均进行脑功能磁共振成像技术检测,经过临床表现,影像学, 手术病理等,均证实所有患者有脑神经功能损伤,分析诊断准确率。结果:脑功 能磁共振成像技术诊断准确率与证实结果没有差异(P0.05) o结论:脑功能 磁共振成像技术可以动态的监测患者脑部神经损伤的情况,诊断准确率较高,但 是仍存在漏诊和错诊的情况,建议临床应用时结合其它影像学的数据进行客观的 分析诊断。
关键词:脑神经功能损伤;脑功能磁共振成像技术;诊断准确率
脑神经是从颅底的裂隙孔洞而出颅的,所以当颅底出现损伤时,容易合并脑 神经损伤,因而脑神经损伤多与脑损伤有关山。脑神经损伤主要包括脑神经被骨 折片、神经挫伤、骨痂或血肿压迫、神经断裂,也会出现相应的功能损伤⑵。对 于脑神经功能损伤临床需要及时的进行诊断,以尽早的进行治疗,影像学是常用 的诊断方法,本研究探讨分析对脑神经功能损伤使用脑功能磁共振成像技术的诊 断效果。
1、一般资料基本资料
回顾性分析2017年1月-2019年6月时间内,选择62例脑神经功能损伤的 患者,对所有患者均进行脑功能磁共振成像技术检测,经过临床表现,影像学, 手术病理等,均证实所有患者有脑神经功能损伤,其中42例男性,20例女性, 患者年龄15-70岁,平均年龄(45.32+8.13)岁。受伤方式:交通意外28例、高 处坠落17例,击打7例,自身疾病病变10例。本次研究中的所有患者或其家属 均已经签署了知情同意书,我院的伦理委员会也批准了本次实验,纳入标准:经 过临床表现,影像学,手术病理等,均证实所有患者为脑神经功能损伤,并配合 本次研究。排除标准:其它脑损伤,其它神经功能损伤,不配合本次研究,恶性 肿瘤,器官功能障碍,精神性疾病,妊娠期、哺乳期妇女。
研究方法
脑功能磁共振成像技术:患者使用仰卧的体位,将头部固定。使用扫描仪和 头线圈进行扫描成像。成像顺序:正中矢状位为定位像;GRE - field- mapping 为轴位,TR/TE/FA=525ms/6.1 lms/60°, 0.8mm 的间距,共 36 层,3mm 的层厚, 矩阵 64x64, FOV 为 192mmxl92mm,进行 1 次扫描。GRE - EPI 序列: TR/TE/FA=3860ms/50ms/90° ,0.8mm 的间距,共 36 层,3mm 的层厚,矩阵 64x64, FOV 为 192mmxl92mm,共重复 60 次。
观察指标
分析脑功能磁共振成像技术的诊断准确率。
统计学处理
用SPSS20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,x2检验,P0.05 为试验有统计学差异。
.结果脑功能磁共振成像技术诊断准确率96.77%与证实结果100%没有差异 (P0.05),见表 1。
表1分析脑功能磁共振成像技术的诊断准确率(n=62, n%)组别诊断准确率(n, %) 误诊漏诊(n, %)
脑功能磁共振成像技术60 (96.77%)2 (3.23%)证实结果62 (100%)0 (0%)
x22.03282.0328P0.15390.1539
.讨论
由于社会老龄化,科技的开展,饮食结构的改变,压力增大,慢性疾病等各 种原因,导致交通意外,坠落、打击、跌倒等外伤事件引起的脑损伤,以及脑部 或者其他器官疾病引起的脑部损伤,例如脑出血引发的功能损伤,脑部手术引起 的脑部损伤等原因,都会导致出现脑部神经损伤的情况。对于脑部神经损伤早期 的诊断有利于神经功能的恢复。临床常用的诊断方法为影像学的方法,但是常规 的脑核磁共振对于脑部神经损伤的检查漏诊绿较高,因此需要一种更为准确的诊 断方法。
本次研究中,脑功能磁共振成像技术诊断准确率96.77%与证实结果100%没 有差异(P0.05)。脑功能磁共振成像技术(fMRI)是针对局部区域脑功能的活 动情况进行检测的一种新的诊断技术,具有无创、准确性高、价格低廉,操作简 单,检测时间短等优势⑶。功能磁共振成像技术能够通过功能图像直接准确揭示 神经功能损伤程度,目前已在神经科学中得到广泛运用,且在脑科学研究中形成 了研 究热点和高潮⑷。脑功能磁共振成像技术目前还处在开展阶段,还存在许 多缺乏,例如大脑皮质内缺乏激活信号不一定表示该区域缺少神经电活动,因此 还是存在漏诊和误诊的情况,建议临床使用时仍然需要结合其它诊断方法进行判 定。
综上所述,脑功能磁共振成像技术可以动态的监测患者脑部神经损伤的情 况,诊断准确率较高,但是仍存在漏诊和错诊的情况,建议临床应用时结合其它 影像学的数据进行客观的分析诊断。
参考
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