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关于骨质疏松性椎体压缩性骨折的病例分享 第1页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 骨质疏松性骨折 第2页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 骨质疏松症的诊断 双能X线的测定值作为诊断骨质疏松症的金标准 T -1 正常 -2.5 T -1 骨量低下 T -2.5 骨质疏松 骨密度检测(Bone mineral density,BMD)是骨折最好的预测指标,测量任何部位的骨密度,可以用来评估总体的骨折发生危险度;测量特定部位的骨密度可以预测局部的骨折发生的危险性。 第3页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 正常 骨质疏松 严重骨质疏松 第4页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 病例分享 患者朱XX,女性,60Y,以“腰部疼痛7天”为主诉入院;入院后积极完善相关检查。 第5页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 X Ray 第6页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 MRI 第7页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 CT 第8页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 治 疗 1. 经皮椎体成形术 2. 抗骨质疏松药物的应用 3. 基础治疗 第9页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 治 疗 1. 经皮椎体成形术 第10页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 治 疗 1.经皮椎体成形术 术前 术后3天 第11页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 治 疗 在骨质疏松骨折外科治疗的同时, 特别强调积极应用抗骨质疏松药物的治疗。 第12页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 治 疗 2. 抗骨质疏松药物的应用 口服:钙剂、活性维生素D3 肌注:密盖息针剂 静脉:密固达 第13页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 治 疗 3. 基础治疗 坚持健康生活方式 摄入富含维生素 D、钙、低盐和适量蛋白质的均 衡膳食 慎用影响骨代谢的药物 第14页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 随 访 术后随访: 术后12个月 第15页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 小 结 骨质疏松症的发病率日益增高,由此带来的骨质疏松性骨折的发病率也越来越高 骨折发生后,将给老年患者带来十分沉重的疾病负担和经济负担,严重影响患者的生活质量 在骨质疏松骨折外科治疗的同时,应特别强调骨质疏松症的积极治疗 第16页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 感谢大家观看 第17页,共17页,2022年,5月20日,16点48分,星期六 * 可悄然发生腰椎压迫性骨折,或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折 * * * * * * * * * * * * 口服:长期,肌注:密盖息至少6周以上;密固达:术后1-3天内应用,预防参与疼痛及提高骨质量。 密固达,术后副作用,60%的患者会有四肢肌肉酸痛、低烧等不良反应,对症治疗后可消失。 * * 可悄然发生腰椎压迫性骨折,或在不大的外力下发生挠骨远端、股骨近端和肢骨上端骨折 * * * * * * * * * * * * 口服:长期,肌注:密盖息至少6周以上;密固达:术后1-3天内应用,预防参与疼痛及提高骨质量。 密固达,术后副作用,60%的患者会有四肢肌肉酸痛、低烧等不良反应,对症治疗后可消失。 * * * * *
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