教育厅科技成果鉴定申请表.docxVIP

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科技成果鉴定申请表 成果名称: 完成单位: 申请鉴定单位:(盖章) 申请鉴定日期: 申请组织鉴定单位: 组织鉴定单位受理日期:经办人:(签字)国家科学技术委员会 XX年制 .密级:根据国家有关科技必威体育官网网址的规定确定的密级。该工程如无密级此栏可不填,如有密 级请在括号内选填1.2. 3.即可。 .内容简介:应包括如下内容: (1)任务来源:计划工程应写清计划名称及其编号。计划外的应说明是横向或自选工程。 (2)应用领域和技术原理。 (3)性能指标(写明计划任务书合同书要求的主要性能指标和实际到达的性能指标)。 (4)与国内外同类技术比拟。 (5)成果的创造性、先进性。 (6)作用意义(直接经济效益和社会意义)。 (7)推广应用的范围、条件和前景以及存在的问题和改进意见。 .技术资料目录:指按照规定应由申请鉴定单位必须递交的主要文件和技术资料。 .主要研究人员:由成果完成单位根据研究人员对成果的创造性贡献大小顺序填写。并应 得到所有完成单位的认可。 .申请鉴定单位意见:由申请鉴定单位填写,经领导签字后,加盖单位公章。 .主管业务部门意见:由申请鉴定单位的上级业务主管部门填写,经领导签字后,加盖单位公章。 .任务下达单位意见:由该工程的任务下达单位填写,经领导签字后,加盖单位公章。 .组织鉴定单位意见:由组织鉴定单位填写,由经办人和主管领导签字。 .鉴定形式:由组织鉴定单位填写。 科技成果 中文名称 限35个汉字 研究起始时间 □ □□□□□□ □ 研究终止时间 □ □□□□□□ □ 申 请 鉴 定 单 位 单位名称 隶属省部 代码 □ □□ 名称 所在地区 代码 □ □□ 名称 位性} 单属 1.独立科研机构2.大专 院校3.工矿企业4.集体 个体5.其他 联系人 邮政编码 联系 1. 2. 通信地址 任务来源 () 1 —国家计划2—省部计划3 一计划外 成果有无密级 () 。一无 1—有 密级 () 1 一秘密2—机密3—绝密 内 容 简 介 内 容 简 介 技 术 资 料 目 录 主 要 研 制 人 员 名 单 序号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 (学位) 工 作 单 位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 注:主要研制人员超过15人可加附页 申 请 鉴 定 单 位 意 见领导签字(盖章) 1 f S # S ri i领导签字(盖章) 5 t 运 S S S 免领导签字(盖章) H i 兔 S S I经办人(签字); 主管领导(盖章) 鉴定形式填写说明 .《科技成果鉴定申请表》:本表规格为标准A4纸,竖装。必须打印或铅印,字体为4号字。 .成果名称:由成果完成单位填写。 .完成单位:指承当该工程主要研制任务的单位。由二个以上单位共同完成时,原那么按计划 任务书或技术合同中研制单位的顺序由第一完成单位填写,如有变化,填写前,完成单位必须协 商一致。 .申请鉴定单位:由成果完成单位填写,名称必须与单位公章完全一致。二个以上单位完成 的,原那么由计划任务书或合同书中第一承当单位提出申请,如有变化,在提出申请鉴定之前,各 完成单位必须协商一致。 .申请鉴定日期:由成果完成单位填写,并以申请鉴定单位盖章日期为准。 .申请组织鉴定单位:指向有组织鉴定权,并向其提出鉴定申请的单位。由成果完成单位填 写。 .组织鉴定单位受理日期:指申请鉴定单位将本鉴定申请表送达申请组织鉴定单位的日期。 由经办人填写并签字。 .申请表中的“科技成果名称”必须填写全称,并与封面上的科技成果名称完全一致。 .研究起始时间:是指该项成果开始研究或开发的时间,应以计划任务书或合同、协议书上 的时间为准。 .研究终止时间:是指该成果最终完成的时间为准。 .申请鉴定单位: (1)单位名称:即封面上的申请鉴定单位。 (2)隶属省部:指申请鉴定单位的行政隶属关系属于哪个地方或部门,如果本单位有双重隶 属关系,请按本单位最主要的隶属关系填写。隶属省部的名称由申请鉴定单位填写,代码由申请 组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码;国务院各部、委、局及其机构名称与代码” 填写。 (3)所在地区:是指鉴定申请单位所在的省、自治区、直辖市,地区名称由申请鉴定单位填 写,代码由申请组织鉴定单位按照“省、自治区、直辖市名称与代码”填写。 (4)单位属性:是指成果第一完成单位在1.独立科研机构2.大专院校3.工矿企业4.集 体个体5.其他五类性质中属于哪一类,并在括号中选填相应的数字即可。 (5)联系人:是指申请鉴定单位的该项成果的技术负责人。 (6)通信地址:指鉴定申请单位的通信地址,要依次写明省、市(区)、县、街和门牌号码。 .任务来源:是指该工程隶属哪个计划,请在括号中选填1.2. 3.即可。 .成果有无

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