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学院学生复学申请表
（此表从XXXX 年 X 月X 日起实行，老表作废）
教务网（ ）学信网（ ） 经办人： 编号：
身 份
姓 名 性 别 学 号
证 号
□专科 专业 联系
层 次 学 院
□本科 班级 电话
休学起止时间 年 日—— 年 日
复学申请
（请将休学
申请表附
学生签名：
后）
年 日
开户人姓名：
财务处 银行卡号：
所需信息 银行卡开户行名称：
学生签名：
年 日
经审核同意该生复学，拟插入 专业 班。并安排入住学
生宿舍 栋 人间。
学院意见
负责人签名：
年 日
学工处
意 见
经办人签名：
年 日
教务处
意 见
负责人签名：
年 日
注：各部门签字同意后，请将此表交教务处学籍科（综合 A202），并将此表复印2 份。1份交
辅导员存档备查；1份交所在学院存档备查。
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