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建筑幕墙检测委托单 工程代码：委托编号: 委托单位 委托单位地址 工程名称 工程地址 工程类别 口建设口水务 检验性质 口常规见证检验口普通检验口监督见证检验口内部委托 见证单位 监督登记 号 见证人及见证 号、 监督员及电 话 付款方式 口现结□月结号 □合同号 报告份数 份（默认5份） 委托日期 年月 口 样品处理 口退样（默认不退样） 领取方式 口邮寄（默认自取） 评定依据 检测工程 检测方法 □GB/T 20186 □GB/T 31433 口气密性能整体级（m7m小），开启级（m7mh） 口水密性能固定级（Pa） ，开启级（Pa） 口抗风压性能标准值 WK：Pa 平面内水平方向级（L/）,单层高度mm 口层间变形性能平面外水平方向级（L/） 垂直方向级（ mm） 口耐撞击性能 室外级，室内级 □ GB/T 15227-2019 □ GB/T 18250-2015 □ GB/T 21086-2007 □ 型材 立柱生产厂家：型号规格：壁厚：mm 立柱生产厂家：型号规格：壁厚：mm 横梁生产厂家：型号规格：壁厚：mm 横梁生产厂家：型号规格：壁厚：mm 窗框生产厂家：型号规格：壁厚：mm 窗扇生产厂家：型号规格：壁厚：mm 面板 生产厂家：品种： 生产厂家：品种： 密封 材料 耐候胶生产厂：品种： 结构胶生产厂：品种： 胶条生产厂：品种： 五金件 窗锁生产厂：品种： 窗饺生产厂：品种： 样品编号 样品名称 工程部位 样品规格 面板最大尺寸 检测类别 宽mm 宽mm 口工程检测 高mm 高mm 口定级检测 备注 样品状态 描述 口正常 口异常： 受理人 ■委托人 签章 合同评审人 声明：1、委托方确认检测工程、检评依据，保证所提供样品和资料的真实性。 2、见证人确认见证样品的代表性，对取样、送检的真实性负责工3、本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料必威体育官网网址。 4、如要求退样，请凭委托单在报告出具之日起15天内领回，逾期或无要求时由本公司自行处理。 5、本公司地址：33号101,联系 ：。