消化道穿孔手术护理常规考核试题与答案.docxVIP

消化道穿孔手术护理常规考核 一、选择题.消化道穿孔检查工程一般不包括：［单项选择题］* A.心电图B .肺 CT C.肺功能*D.腹 CT .消化道穿孔腹部体征表达正确的选项是：［单项选择题］*A.上腹针扎样剧痛 .肠鸣音亢进C.压痛,反跳痛，板状腹* D.叩诊啰音.消化道穿孔手术准备错误的选项是：［单项选择题］* A.皮肤准备：上起肩部水平，下至耻骨联合*试敏，备血 C.病例，腹带，影像资料及冲击药物D.患者取下金属饰品，手表，假牙等 .手术后当日体位要求：［单项选择题］*A.完全卧床，禁止活动 B.平卧位，床上翻身活动 c.低半卧位，床上翻身活动* D.坐起活动，双小腿下垂 .踝泵运动表达正确的选项是：［单项选择题］* A.被动进行踝关节跖屈，背伸运动 .主动进行踝关节运动，背伸运动* C.每个动作持续5秒钟，每次持续10分钟，每天3次 D.每个动作持续3秒钟，每次持续15分钟，每天3次 .呼吸功能锻炼描述正确的选项是：［单项选择题］* A.有效深呼吸，由鼻深吸气直到无法吸入为之，稍屏息5-6秒，缩唇，如吹口哨那样， 由口缓慢呼出，吐气时完全排空 B.吸气与呼气时间比为1 : 2或2 : 3 C.每天6-8次，每次lOmin ,如此反复15回合，每天训练2次* D.有效咳嗽：深吸一口气，腹部尽量向外鼓起来，屏气6-8秒后，腹肌突然用力地向 内收缩，进行短促有力的咳嗽将痰液咳出 .术后第1日体位要求：［单项选择题］* A.半卧位，尽早下床活动* .平卧位，床上翻身活动 C.完全卧床 D.下床活动 .术后管路管理正确的选项是：［单项选择题］* A.密切观察引流液的颜色，做好记录 .密切观察引流液的颜色、性质及量，做好标记* C.术后当日更换引流袋，以后每3天更换直至拔管 D术后第1日更换引流袋，以后每7天更换直至拔管 .以下哪项不是消化道穿孔手术后常见并发症：［单项选择题］* A.吻合□屡 B.肠梗阻 C.脑梗塞* D.切口感染或裂开 .患者发生休克体位要求：［单项选择题］* A.侧卧位 B.平卧位 C.半卧位 D.中凹卧位* .消化道穿孔术前处置错误的选项是：［单项选择题］* A.急检动脉、静脉血及尿常规标本，备皮，备血 B.行心电，心彩，肺CT ,腹CT检查 C留置套管针，补液治疗 D.留置胃管，胃肠减压* .消化道穿孔患者止痛剂使用说法错误的选项是：［单项选择题］* A.遵医嘱合理使用，以减轻患者疼痛 未确诊患者慎用 C.发现疼痛立即给予止痛剂缓解疼痛* D.评估分数＞ 4分者，通知医生，遵医嘱给予止痛药物 13.手术后当日观察要点不包括：［单项选择题］* A.生命体征 B.切口敷料 C.腹部体征 D. 口腔清洁度* .发热护理正确的选项是：［单项选择题］* 一般238.5℃ ,遵医嘱给予物理降温 一般238.5℃ ,遵医嘱给予药物降温* 一般438.5℃ ,密切观察，无需降温 D.一般438.5。（：，密切观察并药物降温 .给予患者心理护理描述错误的选项是：［单项选择题］* A. 了解患者担忧、焦虑的原因，耐心安抚 B.创造舒适环境，集中处置，保证患者得到充分的休息 C.日间尽量保证患者睡眠，不要打搅* D.培养患者战胜病魔的信心 .尿管护理正确的选项是：［单项选择题］* 2次/日，术后7日拔除导尿管 2次/日，术后1日拔除导尿管* 2次/日，术后3日拔除导尿管 1次/日,术后1日拔除导尿管 .术后评估不包括哪项：［单项选择题］* A.疼痛评估 B.日常生活能力评估 C.跌倒、坠床评估 D.烫伤评估* 18.生命体征不包括哪一项：［单项选择题］* A.体温 B.脉搏，疼痛 C.呼吸，血压 D.神志* 19.消化道穿孔术后饮食要求错误的选项是：［单项选择题］* A.少食多餐，循序渐进 B.术后肠蠕动恢复可拔除胃管，当日可少量饮水 C.无腹胀可进流食、半流食，防止导致胃肠胀气的食物 D. 一日三餐，多活动* 20.执行医嘱中不包括哪一项：［单项选择题］* A.监护吸氧 B.管路护理 C.药物治疗 D.活动* 21.入院按照什么流程完成患者入院手续［填空题］* 22.评估工程 22.评估工程包括［填空题］* 评估，营养评估，VTE评估，管路滑脱风险评估）.发热一般W_°C ,密切观察并物理降温，无需药物降温。［填空题］* （答案：38.5）.呕吐时患者一以防误吸。［填空题］* （答案：头偏向一侧）. 口腔护理每日一次。［填空题］* （答案：2）。