宫颈癌术后辅助放射治疗ppt课件.pptx

1 宫颈癌术后辅助放射治疗ppt课件 作者 : 眼猿(笔名) . 2 几个问题 什么样的术后病人需要行术后辅助放疗？ 术后辅助放射治疗何时进行？ 术后放射治疗采取何种手段？ 术后病理是否改变宫颈癌临床分期？ 是否需要术后辅助化疗？ 如何随访、复查？ .单击此处添加文本单击此处添加文本几个问题单击此处添加文本单击此处添加文本什么样的术后病人需要行术后辅助放疗？单击此处添加文本单击此处添加文本术后辅助放射治疗何时进行？单击此处添加文本单击此处添加文本术后放射治疗采取何种手段？单击此处添加文本单击此处添加文本术后病理是否改变宫颈癌临床分期？单击此处添加文本单击此处添加文本是否需要术后辅助化疗？单击此处添加文本单击此处添加文本如何随访、复查？单击此处添加文本单击此处添加文本 . 3 放疗指征 .单击此处添加文本单击此处添加文本放疗指征单击此处添加文本单击此处添加文本 . 4 .单击此处添加文本单击此处添加文本 . 5 .单击此处添加文本单击此处添加文本 . 6 .单击此处添加文本单击此处添加文本 . 7 .单击此处添加文本单击此处添加文本 . 8 .单击此处添加文本单击此处添加文本 . 9 宫颈癌进行临床分期的目的 对宫颈癌进行临床分期的目的是对其制定合理的治疗计划而有利于预后评估。这也有助于避免治疗的失误。宫颈癌临床分期采用FIGO分类法,主要根据阴道、宫旁、盆腔壁、膀胱及直肠侵犯与否分期,严格遵循宫颈癌临床分期原则，宫颈癌的临床分期一经确定就不能改变,即以治疗前盆腔检查为准,如在手术后发现与术前不一致,也以术前检查为准,不能改变原定分期。 准确的临床分期可了解宫颈癌浸润、转移规律(沿韧带间隙、宫旁或阴道直接浸润),是确定期别的基础。 因此进行分期前对该病患者仔细和准确的触诊和视诊非常重要。 .单击此处添加文本单击此处添加文本宫颈癌进行临床分期的目的单击此处添加文本单击此处添加文本对宫颈癌进行临床分期的目的是对其制定合理的治疗计划而有利于预后评估。这也有助于避免治疗的失误。宫颈癌临床分期采用FIGO分类法,主要根据阴道、宫旁、盆腔壁、膀胱及直肠侵犯与否分期,严格遵循宫颈癌临床分期原则单击此处添加文本单击此处添加文本，单击此处添加文本单击此处添加文本宫颈癌的临床分期一经确定就不能改变,即以治疗前盆腔检查为准,如在手术后发现与术前不一致,也以术前检查为准,不能改变原定分期。单击此处添加文本单击此处添加文本准确的临床分期可了解宫颈癌浸润、转移规律(沿韧带间隙、宫旁或阴道直接浸润),是确定期别的基础。单击此处添加文本单击此处添加文本因此进行分期前对该病患者仔细和准确的触诊和视诊非常重要。单击此处添加文本单击此处添加文本 . 10 手术适应症 特别强调宫颈广泛切除术只适合肿瘤直径≤2cm的IB1期的患者，不适应于IIA期患者。目前有些医院把宫颈广泛的适应症扩大者IIA、甚至是IIB期是不合适的。 手术通常适用于低分期和小病灶的患者，比如ⅠA、ⅠB和部分ⅡA1期。 ⅡB-ⅣA期为局部晚期，有些人把ⅠB2及ⅡA2也归于晚期。 .单击此处添加文本单击此处添加文本手术适应症单击此处添加文本单击此处添加文本 特别强调宫颈广泛切除术只适合肿瘤直径≤单击此处添加文本单击此处添加文本2cm单击此处添加文本单击此处添加文本的单击此处添加文本单击此处添加文本IB1单击此处添加文本单击此处添加文本期的患者，不适应于单击此处添加文本单击此处添加文本IIA单击此处添加文本单击此处添加文本期患者。目前有些医院把宫颈广泛的适应症扩大者单击此处添加文本单击此处添加文本IIA单击此处添加文本单击此处添加文本、甚至是单击此处添加文本单击此处添加文本IIB单击此处添加文本单击此处添加文本期是不合适的。 单击此处添加文本单击此处添加文本 手术通常适用于低分期和小病灶的患者，比如单击此处添加文本单击此处添加文本ⅠA单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本ⅠB单击此处添加文本单击此处添加文本和部分单击此处添加文本单击此处添加文本ⅡA1单击此处添加文本单击此处添加文本期。单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本ⅡB-ⅣA单击此处添加文本单击此处添加文本期为局部晚期，有些人把单击此处添加文本单击此处添加文本ⅠB2单击此处添加文本单击此处添加文本及单击此处添加文本单击此处添加文本ⅡA2单击此处添加文本单击此处添加文本也归于晚期。单击此处添加文本单击此处添加文本 . 11