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胆管癌病人健康教育
胆管癌是指发生在左、右肝管至胆总管下端的胆管的恶 性肿瘤。
【疾病特点】
病因不明,可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎、先 天性胆管扩张症、慢性炎性肠病等有关。本病多发生在60 岁以上,男、女发病率相似。主要表现为黄疸、腹痛,有时 可出现胆管炎病症。
【健康教育要点】1.治疗配合
1)术前治疗配合(1)配合完成各项检查、化验。
(2)预防感冒。
(3)配合完成术前准备。
(4)如果出现腹痛、黄疸、高热寒战、尿量减少,要 及时告诉医护人员。
(5)如果皮肤瘙痒,注意勤洗澡更衣,不要搔抓。
2)术后治疗配合(1)全麻术后去枕平卧6h,术后第二天取半卧位。
(2)吸入氧气,术后要监测体温、脉搏、呼吸、血压。
(3)保持伤口纱布干燥。
(4)需要经常挤压腹腔引流管,保持其通畅,如果引流管处短时间大量出血,要立即告诉医护人员。
(5)如果引流管口渗液,并出现皮肤痒痛的情况,需 要在护士的指导下清洁周围的皮肤,并且涂以氧化锌软膏。
.饮食指导术后禁饮食,待肠功能恢复,停止胃肠减 压后,方可进米汤、菜汁等流质饮食,逐渐过渡到半流质饮 食、普食。不能经口进食或进食缺乏者可给予TPN。
.活动指导 术后6h就可以慢慢翻身,翻身的时候一定 要注意防止引流管的脱出。第二天可以下床步行,以不劳累 为原那么。
.康复指导出院后宜保持低脂肪、低胆固醇、高蛋白 质的膳食结构,忌食脑、肝、肾、鱼及油炸食物,更应忌食 肥肉、忌饮酒。劳逸结合,适当锻炼,防止重体力劳动。
.出院指导遵医嘱合理按时服药,带管出院者应保持 引流管通畅,防滑脱,注意观察腹痛、寒战、高热、黄疸等 情况。
.复诊指导 术后定期(1个月、6个月、1年、2年)复查血常规、肝功能、血CA199及腹部彩超。
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