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宫颈机能不全ppt课件
作者 : 眼猿(笔名)
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宫颈机能不全是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一。
往往在妊娠中期宫颈管缩短,宫口扩张,羊膜囊膨出或破裂,进而流产或早产,胎儿无异常,
.单击此处添加文本单击此处添加文本宫颈机能不全是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一。单击此处添加文本单击此处添加文本往往在妊娠中期宫颈管缩短单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本宫口扩张单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本羊膜囊膨出或破裂单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本进而流产或早产单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本胎儿无异常单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本
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流行病学
宫颈机能不全的发生率约0. 1 %~2 % ,在妊娠16~28 周习惯性流产中占15 %左右
.单击此处添加文本单击此处添加文本流行病学单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本宫颈机能不全的发生率约单击此处添加文本单击此处添加文本0. 1 %单击此处添加文本单击此处添加文本~单击此处添加文本单击此处添加文本2 % ,单击此处添加文本单击此处添加文本在妊娠单击此处添加文本单击此处添加文本16单击此处添加文本单击此处添加文本~单击此处添加文本单击此处添加文本28 单击此处添加文本单击此处添加文本周习惯性流产中占单击此处添加文本单击此处添加文本15 %单击此处添加文本单击此处添加文本左右单击此处添加文本单击此处添加文本
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病因
不甚明了
先天性:发育不良(胶原/平滑肌)
后天性:机械性损伤、创伤因素
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诊 断
1、既往妊娠史:
有流产尤其是妊娠中期(20~22周) 流产史。
无明显的宫缩而宫口开大、羊膜囊膨出而发生流产
.单击此处添加文本单击此处添加文本诊 断单击此处添加文本单击此处添加文本1单击此处添加文本单击此处添加文本、既往妊娠史:单击此处添加文本单击此处添加文本有流产尤其是妊娠中期(20~22周) 流产史。单击此处添加文本单击此处添加文本无明显的宫缩而宫口开大、羊膜囊膨出而发生流产单击此处添加文本单击此处添加文本
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诊断
2、阴道检查:
典型的病例是妊娠中期无明显的腹痛而宫颈内口开大2 cm 以上,宫颈管缩短并软化
.单击此处添加文本单击此处添加文本诊断单击此处添加文本单击此处添加文本2单击此处添加文本单击此处添加文本、阴道检查:单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本典型的病例是妊娠中期无明显的腹痛而宫颈内口开大单击此处添加文本单击此处添加文本2 cm 单击此处添加文本单击此处添加文本以上单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本宫颈管缩短并软化单击此处添加文本单击此处添加文本
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诊断
3、B超检查:早期诊断
妊娠中期在无宫缩的情况下:
①宫颈管缩短, 一般认为与正常妊娠相比缩短30 %以上
②宫颈管管状开大,自外口到内口的颈管腔10mm 以上开大
③宫颈内口开大,呈楔形或漏斗形,羊膜囊膨出,残存宫颈管长30 mm 以下
.单击此处添加文本单击此处添加文本诊断单击此处添加文本单击此处添加文本3单击此处添加文本单击此处添加文本、单击此处添加文本单击此处添加文本B单击此处添加文本单击此处添加文本超检查:早期诊断单击此处添加文本单击此处添加文本妊娠中期在无宫缩的情况下单击此处添加文本单击此处添加文本: 单击此处添加文本单击此处添加文本①单击此处添加文本单击此处添加文本宫颈管缩短单击此处添加文本单击此处添加文本, 单击此处添加文本单击此处添加文本一般认为与正常妊娠相比缩短单击此处添加文本单击此处添加文本30 %单击此处添加文本单击此处添加文本以上单击此处添加文本单击此处添加文本②宫颈管管状开大单击此处添加文本单击此处添加文本,单击此处添加文本单击此处添加文本自外口到内口的颈管腔单击此处添加文本单击此处添加文本10mm 单击此处添加文本单击此处添加文本以上开大单击此处添加文本单击此处添加文
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