心理咨询和治疗：03 建立与来访者的初步关系.pptx

第三讲 精神分裂症;大纲;识别：感知觉障碍 幻觉：即无刺激而出现的一种知觉体验， 这种体验来源于外界或体内（不是想象 的），幻觉不能随意终止。 听幻觉：最常见，其中以言语性幻听最 多。;识别：思维形式;识别：思维内容（妄想）;识别：情感 波动减弱称为情感迟钝或平淡；严重的 平淡有时称为情感淡漠； 心境与当前处境和想法不匹配；严重的 甚至情感倒错（表情倒错）、矛盾情感 （对同一件事情同时产生两种相反的、 互相矛盾的情感体验。;识别：意志 增强，在妄想的支配下到处??状。 缺乏：缺少精力和做事无动机、无要求、 无主动性和积极性，不能主动发起或坚 持完成各项任务。衣着个人卫生差、工 作学习不能持久、躯体少动。与思维贫 乏、情感淡漠同时出现。;识别：行为;空气枕头;蜡样屈曲;识别：自知力;流行病学资料;诊断标准;14;严重和病程标准 自知力缺乏，并有社会功能严重受损或 无法进行有效交谈 符合症状标准和严重标准至少1个月;治疗疗程;电休克治疗;康复治疗;;治疗选择;否认 否认外界现实。 让生活不那么痛苦。 否认的对象是外界现实。 例子：老妈妈儿子在国外被害---，是被 警察扣留了---。;如何告知当事人和家属 当事人 家属;如何转介，协调治疗 界限 局限 咨访关系 咨询师和医生分裂？;精神分裂症的三个重要特征;深入理解 判断某人是精神病，关键在于判断与被 判断双方的经验是分裂的，不协调的。 但是，如果真正进入到病人内在的生存 体系中去体验他的经验，他的错乱也许 是可以理解的。;如何面对妄想： 精神分裂症：害怕被下毒------ 先找出澄清正面的部分，进入全好或共 生的状态，有机会体验到治疗师是亲近 的。否则会粉碎他们共生的幻想。 等发展出更稳固的自体感时，可以应用 面质。;下次预告;Thanks !