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“模拟医学教育”和“实践技能培训”在住院医师规培中作用;
二.模拟医学教育发展
;现代医学教学历史沿革;1905年, Osler在Johns Hopkins Hospital告别演说,总结他对医学最有效和最重要的贡献就是提倡床边教学。
“teaching medical students in the wards, as I regard this as by far the most useful and important work I have been called upon to do.”
看病人不看书,就像大海航行没有地图;而看书不看病人,就根本没到还去海上。
To study the phenomena of disease without books is to sail an uncharted sea, while to study books without patients is not to go to sea at all.
; 传统的医学教育是教师进行“真人示教”, 以教师经验教学为主,学生自主学习机会和能力比较少。
所以说临床医学——是一门实践性很强经验科学。
。;(现代医学教育面临的挑战);
国内严峻的医疗环境和畸形的医患关系影响临床实践教学。面临着社会、人文,以及伦理和法律等方面的挑战,临床教学中学生动手操作的机会越来越少。
特别是重症医学教学机会更少,学员参与危急重症救治的床旁教学机会几乎没有可能。
研究生教育?
;模拟医学教育应运而生; 医学模拟教育是指利用模拟技术创设出模拟病人和模拟临床场景,代替真实病人进行教学和实践的教育方法。
以各种模型为基础
以模拟临床为前提
以实践教学、情景教学和个体化教学为特征
以具有医疗环境而无医疗风险为突出优点;确保患者安全以及有效的医学技能训练,成为医学模拟技术发展的催化剂。
美国医学会强烈建议:
“……应在医疗领域尽可能应用模拟培训。”;从环境、设备、诊断、治疗全方位进行模拟,让学习者感受一种真实的医疗场景;
教学内容特别重视临床各种危重症处理和团队训练,以及支纤镜、胃镜、中心静脉置管等有创操作的训练。;医学模拟系统初步分为:
基础解剖模型
局部功能训练模型
计算机交互式模型
虚拟培训系统以及生理驱动型模拟系统;从规模上
模拟训练网站
临床技能模拟实验室
医学模拟中心
模拟医院;医学模拟培训符合 “以患者为中心” 的人文理念,它允许在训练中犯错并且可以从错误中吸取教训并改正错误,成为世界医学教育的发展趋势
是目前全球范围内所有医学院校在校学生教育及毕业后继续教育的最热门话题之一;医学模拟教育;①临床技能
培训中心
(模拟培训); 模拟医学教育是临床技能培训中心的最重要组成部分和核心内容。;英国布里斯托医学模拟中心 ;英国布里斯托医学模拟中心;英国布里斯托医学模拟中心;剑桥大学医学院模拟医学中心;剑桥大学医学院模拟医学中心;德国美茵兹医学模拟中心;德国美茵兹医学模拟中心;德国美茵兹医学模拟中心;香港中文大学医学模拟中心;香港中文大学医学模拟中心;中山大学医学院临床技能模拟训练中心;中山大学医学院临床技能模拟训练中心模拟手术室;并不陌生
中国也有?;临床技能培训中心;
二.模拟医学教育发展
;针对各层次医学人员及有需求的相关人群,以广义的临床技能训练为核心任务的综合性专业训练平台。模拟训练是核心内容
1994-1995年美国匹兹堡大学和斯坦福大学率先建立了医学模拟中心,将模拟设备用于医学教育
2000年以后国内许多医学院校先后建立了临床技能训练中心
我院跟随医学教育的发展,以及全科医生、住院医生规培的国家要求,2014年筹备成立实践技能培训中心,经过一年时间的努力才初具规模
;临床实践技能培训内容;②培养创新能力;·桥梁作用
·多学科应用
·模拟与IT技术实现
·各种教学方法的实现
·满足医学生、住院医生及专科医生使用需求;临床技能中心的课程;(学习两周后);医疗服务能力;技能培训中心由于目的不同而各不相同
技能培训应该是广义的技能而不只是操作
对于住院医生培训可以发挥以下作用
配合住培各阶段的临床操作训练
针对性开发课程
组织各种考核;临床基本操作技能的训练 —住培一阶段;临床基本技能强化训练
儿科
生长发育
配奶、补液
传染科
穿脱隔离衣
麻醉科
插管
护理及二级、三级专科基础训练
;临床高级技能训练
外科:
腔镜操作
显微操作
外科专科操作:眼科、神外
内科
支气管纤维镜
胃镜;临床高级技能训练
妇产科
复杂分娩机制
儿科
麻醉科
中心静脉置管
;临床思维的训练;临床团队合作的训练;组织各类技能考核;总结;怀化市第一人民医院实践技能培训中心使用申请表
; 一个良医必须
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