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主
主 要 诊 疗 工 作
重 点 医 嘱
乳腺癌临床路径表单
适用对象： 第一诊断为乳腺癌（ICD10：C50／D05）行乳腺癌切除术（ICD9CM-3：85.2/85.4） 患者姓名： 性别： 年龄： 门诊号： 住院号：
住院日期： 年月 日 出院日期： 年月 日 标准住院日：≤18 天
时间
主要护 理工作
病情
变异
记录
护士
签名
住院第 1 天
□ 询问病史及体格检查
□ 交待病情， 将 “乳腺肿瘤诊疗
计划书”交给患者
□ 书写病历
□ 开具化验单
□ 上级医师查房与术前评估
□ 初步确定手术方式和日期
长期医嘱：
□ Ⅱ级护理
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