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主题 住院病历管理制度
1 产生的目的
为保证住院病历的质量，，规范住院病历的管理，特制定住院病历的管理制度。
2 适用范围
全院医务人员
3 住院病历管理制度
3.1 运行病历的管理
3.1。1 病人入院后， 由病区护士为其建立病历， 当日责任护士负责将病历送至值班医生处书写病
历.
历
3。1.2 医生书写病历、开医嘱、写病程记录、会诊记录或进行病案讨论时，病历的安全由带出医
生负责，医生应在完成上述工作后及时将病历送回护理站，严禁将病历随手放在办公室、值班室、
病房.
3。1.3 上级检查、会诊如需带(离开医院）病历,须上报由医务科批
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