医院门诊人员岗位职责-门诊医师职责.docx

门诊医师职责 在门诊部及科主任领导下，开展本科室门诊医疗工作。 自觉遵守门诊劳动纪律，不迟到、不早退、不中途离岗。 认真履行工作职责，严格执行各项规章制度和医疗操作常规。 认真接待每位门诊病人，态度和蔼、解释耐心。 仔细核对病人身份。核对病人姓名、病历本上的信息与病人本人相符、就诊卡信息与病历本上信息相符。 按照诊疗常规询问病史和体格检查，根据病情需要做到合理检查、合理治疗、合理用药。需做辅助检查或检验时，向病人说明其必要性和费用，取得同意后方可开申请单；对采用特殊或有风险的疗法时，要向病人解释该疗法的效果、危险性和避免措施，征得同意后方能执行，并记录在病历中。 按门诊病历书写标准要求完成病历记录，病历书写做到项目完整、重点突出 、语句流畅、字体工整、签字清晰。 向病人或家属交待检查和治疗的注意事项，并进行健康教育，记录在病历中。 病人病情需要住院治疗时，医生应告知病人或家属大概的住院时间、住院费用、可能的治疗方案和效果等内容，得到病人的同意后，填写入院申请单，并指引病人到住院部办理住院手续。如果病人或家属拒绝接受住院治疗，医生应向病人和家属说明病情、预后和拒绝治疗的后果，记录在病历上，请病人或家属签字。 严格执行门诊首诊负责制，遇到属于边缘学科的病人、自己处理有困难的疑难病例或经三次复诊尚未确诊者，按照《门诊会诊制度》及时请上级医生或他科医生会诊。科间会 诊可直接通过医生工作站转给会诊医生，医生要向病人说明前往会诊科室的路线，并告知会 诊不另收挂号费。 严格执行各种报告制度，发现传染病时，按照法定传染病报告制度及时向公共卫 生科报告。 门诊病人需要开具病假证明或诊断证明时，接诊医生应该严格执行《医疗证明管理制度》。 门诊医生必须认真完成当天所有就诊病人的诊治任务。遇到门诊病人太多忙不过来时，医生可以与科室主任或门诊办公室联系，请求安排其他医生支援门诊工作。 就诊结束后，医生应整理好诊桌，正常操作关闭电脑、空调等设施，并与分诊护士做好诊室交接工作。