医院感染暴发事件应急处理预案.docx

医院感染暴发事件应急处理预案 一、医院感染暴发概念：是指某医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象。 二、目的：一旦发生医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，保证各项工作有条不紊进行。 三、要求： 1、科室各临床医生应认真学习并掌握《医院感染诊断标准》，经治医生确诊医院感染病例应在 24 小时内准确填写《医院感染病例报告卡》并报医院感染管理科。2、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当于 12 小时内向五通桥区卫生局报告并同时向五通桥区疾病预防控制中心报告。 （1）5 例以上医院感染暴发； 由于医院感染暴发导致直接导致患者死亡； 由于医院感染暴发导致 3 人以上人身损害后果。 3、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告： （1）10 例以上的感染暴发事件； 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染； 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染； 4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。 5、发生医院感染流行或暴发趋势时，科室感染控制小组应立即采取就地隔离治 疗，严格消毒，加强无菌技术操作，并立即上报。院感科应立即进行流行病学调查，并写调查报告交医院感染管理委员会，必要时对高危人群被动免疫，紧急特殊情况可停止收治病人。 四、医院感染报告监测及暴发时应急处理流程： 2 小时内填写并报告感染管理科，节假日上报值班领导就地隔离治疗，传染病按传染病防治要求采取相应消毒隔离防护措施及妥善处置医疗废物。 2 小时内填写并报告感染管理科，节假日上报值班领导 就地隔离治疗，传染病按传染病防治要求采取相应消毒隔离防护措施及妥善处置医疗废物。 经治医生 24 小时内填写《医院感染病报告卡》报感染管理科 立即填卡上报感染管理科，节假日上报值班领导 确诊医院感染 一般个案病例实验室及科室短时间内发现3 例及以 一般个案病例 实验室及科室短时间内发现3 例及以上同种同源感染病例 科室或实验室发现重大传染病或新发及特殊病原体 审核归档，统计后每月网络上报数据立即上报主管院长后即开展流行病学调查及指 审核归档，统计后每月网络上报数据 立即上报主管院长后即开展流行病学调查及指导消毒隔离及防护措 施，控制感染扩散，并写调查报告总结经验 经调查证实后在规定时限内上报当地卫生行政部门及疾控中心 [此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好]