医院管理组织职责.docx

医院管理组织职责 第一医院管理组织职责 一、精神文明建设领导小组职责 根据上级关于精神文明建设的部署和医院实际，制订医院精神文明建设长远规划，制定年度计划，安排阶段性工作，并组织实施。 调查了解和掌握医院各科室精神文明建设情况，研究探讨新形势下精神文明建设的理论与实践问题，及时提出指导性意见。 加强对医院各科室精神文明建设工作和创建活动的指导，及时总结推广典型经验。做好对精神文明建设工作的检查、验收、管理以及评比、表彰先进等工作。 定期召开精神文明建设领导小组成员会议，研究本季度精神文明建设情况。 对医院精神文明建设中存在的问题提出意见和建议，并及时协调处理解决。 年终对全院的精神文明建设工作进行分析评价。总结经验、查找不足、提出改进建议。二、综合治理领导小组职责 院长是综合治理的责任人，负责全院综合治理工作，年初与科主任签订《综合治理目标管理责任书》，落实责任、目标和措施。常设行政机构是保卫科。 开展综合治理工作的宣传教育活动。加强职工政治思想工作，组织职工开展法制教育， 提高全院职工的法制观念和遵纪守法的自觉性，帮教轻微违法人员。 每季度召开一次领导小组成员会议，分析排查本单位社会治安形势，研究部署工作任务。 督促制定规章制度。制订防火、防盗、防恐怖、防破坏、防灾害事故、防群体性事件等处置预案，建立各应急小组，并组织演练。重点部位落实人防、物防、技防措施。 督促建立完善信访工作机制，及时处理各类矛盾纠纷，把矛盾纠纷化解在基层，把不安全、不稳定苗头发现和消防在初始阶段，牢筑社会稳定的第一道防线。 年初制定年度工作计划，半年进行工作小结，年终进行年度工作总结。三、行风建设领导小组职责 院长是医院行风建设的责任人。行风建设领导小组负责医院行风建设和医德医风建设的管理工作，常设行政机构是监察室。 积极贯彻上级部门关于行风建设工作的指示和要求，负责组织指导全院行风建设和职业道德教育工作。 组织签订院、科年度行风责任书。 进行病人问卷调查、设立举报电话和投诉箱，主动收集意见、建议，并研究整改。 聘请行风监督员，组织召开行风监督员会议，听取意见、建议，研究整改措施，并督促整改。 组织协调有关部门对各科室医德医风情况的考评。 每季度召开领导小组成员会议，研究本院行风建设工作中存在的问题和纠纷措施。 指导有关部门接待群众来信来访、调解医患矛盾、调查处理有关问题;对违反医德医风规定的人员提出处理意见。 开展行风建设宣传工作，运用各种载体，举办恳谈会、专题讲座、播放录像片、信息宣传等，把行风建设工作抓实抓好。 四、院务公开领导小组职责 负责领导全院的院务公开工作。 研究确定公开部门、公开形式。 负责院务公开的日常组织和协调工作。 督促各部门落实院务公开工作制度情况，做好总结和汇报工作。 督促各部门做好具体公开资料的收集，档案的留存。五、应急管理领导小组职责 参加上级召开的应急管理工作会议，宣传上级机构的指令，抓好传达贯彻和落实。 召开应急管理工作会议，分析院内发生的突发事件，研究部署本院应急管理工作。 定期评估各种应急预案。 协调与应急管理小组工作相关的工作。六、临床医疗质量管理委员会职责 在院长的领导下，应用各种科学方法，按照医疗质量的规律开展医疗技术标准和医疗技术标准化的管理。 开展医疗质量和医疗安全教育，不断牢固树立全员以患者为中心，以质量为核心的思想作风，充分调动各部门和全院职工关心医疗工作质量的积极性。 制订各项质量标准、信息与制度，做好病区、门诊、急诊、医技和后勤各方面工作控制影响医疗质量的各种因素，以保证和不断提高医疗质量，满足人民对医疗的合理要求 指导和督促评估下设的医疗、护理、医技、院感、输血、门急诊和病历质控小组的工作，确保质量管理体系的过程得到建立和保持。 制订质量管理总体规划，完成年度总结，向领导层报告质量管理体系的业绩，表彰医疗质量管理工作中成绩显着的集体和个人，查处违反管理制度的集体和个人。 七、临床护理质量管理委员会职责 制定和修改护理质量考核标准，建立科学、有效的护理质量评价体系，确立质量控制方法，确保护理质量的稳定与持续改进。 负责医院护理服务质量的监测和控制，定期分析监控结果，查找缺陷原因，提出改进意见。 指导各科找出目前最严重或最频繁的影响护理质量的问题，督促各科及时解决问题直到符合整改要求，提出奖惩意见。 指导危重患者护理程序的规范实施，监督检查危重患者护理措施的落实，分析总结危重患者护理工作中存在的问题，提高危重患者的护理质量。 负责全院护理持续质量改进工作的实施，促进持续质量改进工作的顺利进行。 负责全院护理风险管理工作，查找出现存在或潜在的风险主客观因素，预测、评估、监控护理风险。 对护理缺陷、事故进行分析、讨论、鉴定，提交处理意见。八、医疗安全管理委员会职责 在院长的领导下，制定医疗安全管理计划和