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Sheet3
Sheet2
Sheet1
产科分娩安全核查表
科别: 姓名: 性别: 年龄: 住院号:
入院时
病房□产房□手术室□
分娩前或剖宫产前
病房□产房□手术室□
分娩后
病房□产房□手术室□
出院前
病房□产房□手术室□
1.孕妇个人信息核对:□
2.已测量胎心:是□否□
3.开始使用胎心监护仪:是□否□
4.存在过敏史:是□否□
5.已测体温:是□否□
6.孕妇需要使用抗菌药物:是□否□
7.已测量血压:是□否□
8.孕妇需要降压治疗:是□否□
9.孕妇需要使用硫酸镁:是□否□
10.每次阴道检查前清洁双手并穿戴无菌手套:
□
11.阴道检查过程中无菌手套破损:是□否□
12.分娩过程中有陪同人员陪伴:是□否□
13.告知孕妇或陪同人员身体危险征象:□
14.告知孕妇或陪同人员有需要时应及时呼救:□
1.孕妇个人信息核对:□
2.已测体温:是□否□
3.孕妇需要使用抗菌药物:是□否□
4.已测量血压:是□否□
5.孕妇需要降压治疗:是□否□
6.孕妇需要使用硫酸镁:是□否□
7.床旁必需用品准备:是□否□
7.1 孕妇
A.无菌手套□
B.消毒液□
C.含有缩宫素的注射器□
7.2 新生儿:
A.清洁毛巾□
B.无菌组织钳□
C.吸引器□
D.储氧袋和吸氧面罩□
8.操作流程:
A.分娩前外科刷手及外科手消毒□
B.带无菌手套□
1.产妇个人信息核对:□
2.产后1分钟内立即给予缩宫素:是□否□
3.产妇存在异常出血:是□否□
4.已测体温:是□否□
5.产妇需要使用抗菌药物:是□否□
6.已测量血压:是□否□
7.产妇需要降压治疗:是□否□
8.产妇需要使用硫酸镁:是□否□
9..新生儿转归:母婴同室□新生儿科□ 转院□
10.已测量新生儿体温:是□否□
11.已测量新生儿呼吸频率:是□否□
12.如果新生儿无呼吸,清理呼吸道:是□否□
13.新生儿需要使用抗菌药物:是□否□
14.新生已测量体重:是□否□
15.新生儿需要特殊护理和监测:是□否□
16.已开始进行母乳喂养:是□否□
17.新生儿与产妇已进行皮肤接触:是□否□
18.告知产妇和陪同人员身体危险象征:□
19.告知孕妇和陪同人员有需要时应呼救:□
1.产妇个人信息核对:□
2.新生儿信息核对:□
3.产后观察超过21小时:是□否□
4.产妇血压正常:是□否□
5.产妇存在异常出血:是□否□
6.已测量产妇体温:是□否□
7.产妇需要使用抗菌药物:是□否□
8.测量新生儿体温:是□否□
9.测量新生儿呼吸频率:是□否□
10.新生儿需要使用抗菌药物:是□否□
11.新生儿喂养良好:是□否□
12.与产妇沟通计划生育方案:□
13.告知产妇及陪同人员随访计划:□
14.告知产妇及陪同人员身体危险象征:□
15.告知产妇或陪同人员有需要时应及时呼救:□
医师签名:
护士/助产士签名:
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