运用品管圈质量改进提高患者安全防护.ppt

小组讨论 Company Logo Company Logo 姓名 圈明 票数 结果 备注 刘玉娟 希望圈 6 张红丽 携手圈 5 尚天玉 心灵解码圈 8 8 选为圈徽 刘静 平安圈 4 刘娟 希望圈 3 刘天 信任圈 3 叶嘉茸 爱心圈 4 李皓婷 爱心圈 2 Company Logo 活动进程安排表 时间 项目 2014.06 2014.07 2014.08 2014.09 2014.10 2014.11 2014.12 签名 选题 刘玉娟 现状调查 叶嘉茸 原因分析 刘天 目标设定 李皓婷 制定对策 刘静 实施对策 刘娟 效果检查 尚天玉 巩固措施 张红丽 活动总结 刘玉娟 实施线 计划线 Company Logo 确定主题 提高住院患者安全意外发生率 ?特别说明：因为第一次组织品管圈，考虑到主题的重要性和短期内可以达到预期的效果，而只定一个主题，没有进行主题评价。 Company Logo 选题理由 大家都知道，精神疾病患者在发病期会突然发生各种意外情况，如自杀、外跑、冲动伤人、毁物、自残等行为，为了减少上述情况的发生，我们希望圈小组一起想办法，为患者提供安全、舒适的环境，提高护理质量，“ 患者安全防护 ” 成为我们小组的主题。 Company Logo 现状调查 从2014年6月1号到2014年12月31号截止，心理卫生2科做品管圈以来，小组成员对全部住院患者进行统计人数313人，住院期间发生外跑7起，跌倒1起，自杀0起，冲动伤人1起，自残2起，毁物10起，占总数的0.67%. 衡量指标及计算公式： 住院患者安全意外发生率(‰)=住院患者跌倒发生人次／住院患者总总人数×100％ Company Logo 患者姓名 出走时间 返回时间 安全隐患 不良事件讨论 整改措施 靳勇 2014.8.5 2014.8.10 家属看电视,患者跑回家。 护理人员集体 加强宣教 刘香梅 2014.9.11 2014.9.12 因药物镇静作用，导致患者跌倒 护理人员集体 24小时陪护 王富祥 2014.9.21 2014.9.22 家属缺乏耐心，不照顾患者，致使患者跑回家。 护理人员集体 做好家属思想工作 强彩霞 2014.10.18 2014.10.19 家属陪同外出散步丢失，自行跑回家。 护理人员集体 家属提高警惕性 王玉芳 2014.11.6 2014.11.7 患者子女不尽孝心，患者情绪加重，导致患者跑回亲戚家。 护理人员集体 加强宣教 王红彬 2014.11.2 2014.11.13 患者手持利器自残，护士为了患者安全导致手指受伤。 护理人员集体 加强巡视多陪患者 马宝山 2014.12.5 2014.12.6 家属到食堂买饭，患者偷跑回家。 护理人员集体 做好家属思想工作 鱼骨图 Company Logo 行为紊乱 知识缺乏 自知力丧失 缺乏有效沟通 仪表态度、 说话语气 人员较少 责任心不强 陌生的环境 生活习惯改变 对就医有对抗 对疾病不了解 缺乏耐心 对知识缺乏 患者 意外 发生 分析图 环境 家属 护理人员 患者 心理因素 饮食 引起 焦虑、紧张、恐惧、害怕 饮食习 惯改变 没有胃口 长期服用出现成瘾、头晕 药物 病程时间长 长期服药 经济负担重 经济 Company Logo 目标设定 经小组讨论，我科为新开科室，尤其前半年患者较少，与后半年没有可比性。 但通过QCC活动要求护理人员与家属要共同减少发生机率，保障患者住院期间的安全。 QCC活动期间住院患者安全意外发生率8月1起、9月2起、10月1起、11月2起、12月1起，每月至少1起。 Company Logo 制定对策并实施 1.患者：提高患者住院的依从性，向患者讲解住院的必要性，对疾病知识的了解，鼓励患者要有战胜疾病的信心，并对治疗过程中出现的药物反应、精神症状了解，出现不适医护人员立即给与对症处理，减少患者的恐惧心理。 制定对策并实施 2.环境：陌生的环境使患者缺乏安全感，不愿意住院治疗，这时要求我们护理人员耐心劝导，入院宣教要做好，讲解危险物品不能带入病房，穿着合适衣服，还有护理人员随时巡回病房，及时解决患者的问题，使患者安心住院。 Company Logo 制定对策并实施 3.护理：对待患者说话语气态度要平和，语速放慢，尽量使用通俗易懂的语言，拉近护患之间的距离。工作中认真负责，不能大意，尤其是单班，工作人员少，也是出现意外情况的高发时间段，要求护理人员及时巡回病房，有意外发生时，保持头脑冷静，迅速做出反应，通知有关部门，安抚患者及家属，是意外发生减少到最小化。 Company Logo 制定对策并实施 4.家属：我科为开放式病房，要求家属对患者