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;幽门螺杆菌感染与许多胃十二指肠疾病密切相关,包括萎缩性胃炎,消化性溃疡,以及胃癌等。目前胃癌仍然是世界上第五大常见癌症和第三大癌症死亡原因。幽门螺杆菌感染迄今为止最强的远端胃癌危险因素,根除H.pylori可阻断胃黏膜病变的进程,可能发挥治疗和预防作用。所以准确诊断幽门螺杆菌的感染并进一步治疗显得尤为重要,因此根除幽门螺杆菌是预防胃炎、消化性溃疡、胃癌发生和复发的主要手段。;;;;;;01;;; 幽门螺杆菌感染的症状主要是口臭、反酸、烧心、食欲不振及上腹疼痛,因此有上述症状的患者建议行尿素呼气试验检查。根据国五共识和国六共识的对比,诊断现症感染前以及根除治疗后的复查前要停用抑酸剂2周,抗生素、铋剂4周,以免出现假阴性结果。对患有萎缩性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病的患者,若呼气试验阴性,最好再结合其他检测方法等相互印证。;;;;;;;;共识4;共识4; 结合两次共识的对比来看,H.pylori胃炎是一种感染性疾病,不论有无症状和并发症,一旦确诊感染,均应规范根除治疗。因为根除H.pylori可以减轻胃黏膜炎症,延缓或阻止胃黏膜萎缩、肠上皮化生的发生和发展,而且也是胃MALT淋巴瘤、胃增生性息肉一线治疗。对于有胃癌家族史的感染者、家庭成员中与感染者共同居住的成年人、长期服用NSAID/PPI药物的人,均建议检测和根除。同时根除也需考虑个体差异、成本-效益比、患者的年龄和意愿等因素。;;;;;;;;;;; 综上所述,通过国五共识和国六共识的对比得出,根除幽门螺杆菌是预防及治疗胃癌、癌前病变的基本治疗方法,根除幽门螺杆菌才能尽可能的阻断由正常胃黏膜感染H.pylori→浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠化生→异型增生→胃癌的发展。我国之所以胃癌发病率高,很大原因是由于很多人不了解胃癌与H.pylori感染的关系,因此提高公众对根除H.pylori可预防胃癌的知晓度也是重中之重。;敬请指导
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