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快速记忆儿科系统考点!
1. 小儿运动发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走
【注释】
(1)抬头 2 个月;
(2)翻身 4 个月;
(3)坐 6 个月能坐一会,还不稳,7 个月就能坐稳了;
(4)滚 7 个月;
(5)爬 8 个月;
(6)走 1 岁;
(7)跳 2 岁。
2. 出生乙肝卡介苗,2 月脊灰炎症好,345 月百白破,8 月麻疹岁乙脑
【注释】
刚出生:卡介苗,乙肝疫苗(第 1 次)。
1 个月:乙肝疫苗(第 2 次)。
2 个月:脊髓灰质炎糖丸(第 1 次)。
3 个月:脊髓灰质炎糖丸(第 2 次),百白破(第 1 次)。
4 个月:脊髓灰质炎糖丸(第 3 次),百白破(第 2 次)。
5 个月:百白破(第 3 次)。
6 个月:乙肝疫苗(第 3 次)。
8 个月:麻疹疫苗。
1.5~2 岁:百白破(复种)。
2 岁:乙脑疫苗。
3 岁:乙脑疫苗(复种)
4 岁:脊髓灰质炎糖丸(复种)。
6~7 岁:麻疹疫苗(复种),百白破(复种),乙脑疫苗*(复种)。
3. 过度期食物添加:支离破碎(汁泥破碎)
【注释】
1~3 个月添加汁状食物:菜汤、水果汁。
4~6 个月添加泥状食物:米汤、米糊、稀粥、蛋黄、鱼泥、菜泥。
7~9 个月添加末状食物:粥、烂面、碎菜、蛋、鱼、肝泥,肉朱、饼干。
10~12 个月添加碎状食物:粥、软饭、烂面条、豆制品、碎菜、碎肉等。
4. 新生儿保暖
(1)暖箱湿度
相对湿度 50%~60%。
(2)暖箱温度
1 kg 的婴儿出生 10 天以内,需要温度 35 度(2 斤 10 天需 35)。
1.5 kg 的婴儿出生 10 天以内,需要温度 34 度(3 斤 10 天需 34)。
2 kg 的婴儿出生 2 天以内,需要温度 34 度(4 斤 2 天需 34)。
5. 新生儿寒冷损伤综合征
硬肿发生的顺序:小腿 → 大腿外侧 → 整个下肢 → 臀部 → 面颊 → 上肢 → 全身。
技巧:小腿大腿都是下肢,臀面上肢都是全身。
硬肿范围可按:头颈部 20%,双上肢 18%,前胸及腹部 14%,背及腰骶部 14%,臀部 8%,双下肢 26% 计算。
技巧:头颈 20,双 9 上,臀 8,下肢为 26。
6. 风湿热诊断标准
五 (舞蹈病) 环(环形红斑)星(心脏炎)光(多关节炎)下(皮下小结)。
【注释】
7. 川崎病 myheart
m(膜)-口腔粘膜充血;
hand(手)-手足红斑;
eye(眼)-球结合膜充血;
anatomy(淋巴结)-颈部淋巴结肿大;
rash(皮疹)-皮疹;
T(体温)-发热。
川崎病又称粘膜皮肤淋巴结综合症,是一种急性全身性中、小动脉炎,好发于冠状动脉。表现为发热、皮疹、球结合膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈淋巴结肿大。
8. 川崎病治疗
(1)静脉注射丙种球蛋白;
(2)糖皮质激素(合并有心病表现);
(3)抗血小板聚集;
(4)阿司匹林 (首选)。
总结 5 句话:发热 5 天伴四项,淋巴黏膜眼手足,皮疹舌头似猩红,排外诊断川崎病,丙球糖皮血小板。
9. 岀疹与发热的关系
水仙花,莫悲伤,即按发热先后顺序为水痘,猩红热,天花,麻疹,斑疹伤寒,伤寒。
水痘是发热第 1 天岀疹,猩红热是发热第 2 天岀疹,天花是发热第 3 天岀疹,麻疹是发热第 4 天岀疹,斑疹伤寒是发热第 5 天岀疹,伤寒是发热第 6 天岀疹。
幼儿急疹:热退疹出,一天出齐。
水痘:四世同堂。
另有记忆法: 水风猩天麻斑伤,第几个字即热后几天出疹。
本条由战友@秋天蒲公英 提供。
10. 轻、中、重度脱水判断做题技巧
只要题目出现「稍××」,「刚刚××」为轻度脱水;
出现「尿极少,循环系统障碍」等为重度脱水;
出现「明显××而无循环障碍」为中度脱水。
11. 小儿脱水的充累积损失量
轻度 30~50 ml/kg 占体重的 3%~5%。
中度 50~100 ml/kg 占体重的 5%~10%。
重度 100~120 ml/kg 占体重 10% 以上。
12. 小儿补液量
总量:包括补充累积损失量(就是上面脱水分度的量)、继续损失量和生理需要量。
轻度脱水约为 90~120 mL/kg。
中度脱水约为 120~150 mL/kg。
重度脱水约为 150~180 mL/kg。
重度脱水的患儿应快速扩容,用 20 mL/kg 的等张含钠液 30~60 分钟内快速输入
重度酸中毒的患儿可用 1.4% 碳酸氢钠溶液扩容,兼有扩容和纠酸的作用。
13. 小儿生长发育规律
一听二看三抬头;(此处抬头应为 2 月,为了口诀记忆,写成 3,请给位战友注意)
四撑五抓六翻身;
七坐八爬九扶立;
一岁左右能独走。
14. 小儿生长发育规律
一哭二笑三认母;
四月大笑五认生;
七月无意说爸妈;
八月有意仿大人;
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