内科学消化系统疾病ppt课件.pptx

内科学消化系统疾病编辑版ppt2012-12编辑版ppt单击此处添加文本单击此处添加文本2012-12单击此处添加文本单击此处添加文本内科学单击此处添加文本单击此处添加文本消化系统疾病单击此处添加文本单击此处添加文本消 化 系 统 疾 病第十六章 肝性脑病新疆医科大学第五附属医院内科教研室 消化科 侯 慧编辑版ppt编辑版ppt单击此处添加文本单击此处添加文本消 化 系 统 疾 病单击此处添加文本单击此处添加文本第十六章 肝性脑病单击此处添加文本单击此处添加文本新疆医科大学第五附属医院单击此处添加文本单击此处添加文本内科教研室 消化科单击此处添加文本单击此处添加文本 侯 慧单击此处添加文本单击此处添加文本教学目的和要求1.掌握肝性脑病的诊断及治疗原则2.熟悉肝性脑病的诱发因素3.了解肝性脑病的病因及发病机制编辑版ppt编辑版ppt单击此处添加文本单击此处添加文本教学目的和要求单击此处添加文本单击此处添加文本1.单击此处添加文本单击此处添加文本掌握肝性脑病的诊断及治疗原则单击此处添加文本单击此处添加文本2.单击此处添加文本单击此处添加文本熟悉肝性脑病的诱发因素单击此处添加文本单击此处添加文本3.单击此处添加文本单击此处添加文本了解肝性脑病的病因及发病机制单击此处添加文本单击此处添加文本定　义 肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)过去称肝性昏迷(hepatic coma)，是由严重肝病引起的以机体代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的综合征，其主要临床表现包括神经和精神方面的异常，如意识障碍、行为失常和昏迷。 肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现。 门体分流性脑病(porto-systemic encephalopathy，PSE)强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是脑病发生的主要机制。编辑版ppt编辑版ppt单击此处添加文本单击此处添加文本定　义单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)单击此处添加文本单击此处添加文本过去称单击此处添加文本单击此处添加文本肝性昏迷(hepatic coma)，单击此处添加文本单击此处添加文本是由严重肝病引起的以机体代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能紊乱的综合征，其主要临床表现包括神经和精神方面的异常，如意识障碍、行为失常和昏迷。单击此处添加文本单击此处添加文本 肝性脑病是肝功能衰竭的终末表现。单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本门体分流性脑病(porto-systemic encephalopathy，PSE)强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉间有侧支循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是脑病发生的主要机制。单击此处添加文本单击此处添加文本相关定义肝性脑病：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。又称肝性昏迷（Hepatic coma）门体分流性脑病 (porto-systemic encephalopathy，PSE) ：强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉之间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是肝性脑病发生的主要机制。亚临床或隐性肝性脑病（subclinical or latent HE）：指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的心理智能试验和/或电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。编辑版ppt编辑版ppt单击此处添加文本单击此处添加文本相关定义单击此处添加文本单击此处添加文本肝性脑病单击此处添加文本单击此处添加文本：单击此处添加文本单击此处添加文本是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合征，其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷。又称肝性昏迷（Hepatic coma）单击此处添加文本单击此处添加文本门体分流性脑病单击此处添加文本单击此处添加文本 单击此处添加文本单击此处添加文本(porto-systemic encephalopathy，PSE) ：强调门静脉高压，肝门静脉与腔静脉之间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝流入体循环，是肝性脑病发生的主要机制。单击此处添加文本单击此处添加文本亚临床或隐性肝性脑病单击此处添加文本单击此处添加文本（subclinical or latent HE）：指无明显临床表现和生化异常，仅能用精细的心理智能试验和/或电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。单击此处添加文本单击此处添加文本病 因 肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、