高血压科普讲座PPT课件.ppt

高血压非药物治疗如何实施 戒烟 限制饮酒 减轻和控制体重 合理膳食 增加体力活动 减轻精神压力 戒烟限酒 合理饮食 适量运动 心理平衡 * 高血压药物治疗 药物治疗原则 小剂量开始 合理联合 避免频繁换药 24小时平稳降压 个体化治疗 * 高血压病人为什么要长期服药 由于病因尚无法确定，到目前为止，世界上还没有一种能彻 底治愈高血压的良方，对高血压的治疗基本上是对症下药， 即使血压降到正常也并不意味着就治好了高血压，而需要终 生坚持治疗，控制血压，避免发生脑中风、心肌梗塞等严重并发症。 高血压病人千万不要被某些鼓吹能根除 高血压的伪科学所蒙蔽，不遵医嘱而采取 一些不科学的治疗方法，从而导致中风、 心肌梗塞的发生 * 血压为何不要降得太快？ 血压升高是一个长期缓慢的过程，使人体已产生一定适应性，如降压过快，超出人体调节范围，会造成头昏、心悸、乏力等不适，且有可能发生脑供血不足等情况。有大量科学证据证明：血压应在数周内控制达标，并非数天也非数月。 * 服药应注意什么？ 应坚持长期服药，防止停药后血压出现“反跳现象”。 应从小剂量开始服，如无效则逐步增大剂量。 注意同时坚持非药物疗法 注意药物使用合理性 * 降压治疗后出现头晕心悸是怎么回事？ 可能原因： 1.因劳累情绪波动致血压骤然升高。 2.短时内血压下降幅度太大,机体不适应。 3.药物副作用:如心痛定扩血管致头晕头痛。 4.心律失常：由高血压或其他原因所致 * 血压降下来可以停药吗？ 除某些轻度高血压停药后仍可维持正常血压外，均不宜停药，应长期坚持服药，保持血压稳定。如血压降至理想水平，应在医生指导下逐步减少药物剂量或种类。 * 高血压治疗中应注意什么？ 祛除危险因素，如吸烟、高胆固醇等。 普通高血压患者应降至130/85mmHg以下。 糖尿病应降至130/80mmHg以下。 老年人应降至150/90mmHg以下。 保护靶器官损害，减少不良事件发生，降低死亡率。 * 为什么应注意全天24小时稳定控制血压？ 血压非节律性波动易造成靶器官损害，故降压治疗应强调稳定控制24小时动态血压，并且不影响血压正常昼夜节律。 血压水平 6 10 14 18 * 血压降不下来怎么办 应用了 3种以上的降压药物后，血压不能控制在140/90以下， 可能原因： 病人仍然高盐，过量饮食，吸烟或服用某些药物 抗高血压药物选择不合理 有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来 高血压肾脏损害影响高血压治疗 有的是“白大衣高血压”血压还不能控制，应合理调整降压药物 * 血压不稳定怎么办? 血压波动大俗称不稳定，不仅引起病人一系列症状，而且易诱发心脑血管急症发作 不稳定常见表现为 ：清晨、下午、晚上或夜间血压高，或血压波动大 规律服药，平稳降压，使用了短效降压药 查清楚有无高血脂和糖尿病 查清有无心脑肾损害或相关疾病 坚持正确的生活方式 掌握高血压防治知识， 自觉防治高血压 * 怎样才能平稳降压呢? 关键在于选择疗效可靠、作用持久，一天服一次具有24小时降压作用的长效降压药（如络活喜） 服用长效降压药物的优点是可提高病人对治疗的依从性，更平稳地控血压，将血压的波动减少到最低程度。 还要按血压波动规律服药。 * 长期服用一种药物是否有耐受性 目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降，所以在血压控制良好的情况下，不要自行换药，以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生。 * 帮助您按时服药的小窍门 每天同一时间服药。试着同你每天都做的某件事情联系起来，比如早晨刷牙后就服药，并把药片放在牙刷旁。 如果医生告诉你，你的药物需要同食物同服。争取在每天的同一时间吃。比如：早饭或午饭 把它写下来。放一个记事条在冰箱上，电话旁边，或者在洗漱间的镜子上，每天提醒你服药。 如果这样做，一定要常换信息，常换颜色已吸引你的注意，或把小贴换地方放。 * 帮助您按时服药的小窍门 互相帮助，如果家里人也需要每天服药，你们可以建立联盟，互相提醒。 在冰箱上放一个你非常喜欢的人的照片，比如孙子、外孙，在它的边上写上： 记得吃你的降压药. * 帮助您按时服药的小窍门 使用每周摆药的小药盒。每个周日把一个星期要服的药按天摆好，每天查看一下药盒，确保每天服药。用一个台历来帮助你。每次服药后就在台历上做个标记。 但一定要把台历放在醒目的位置使你很快能看到你是否服药了。用不同的颜色表示不同的药。 * 什么是“白大衣”高血压 有些病人仅在医院医生诊病时血压升高，而由病人自己或家属在家测量血压或用自动装置记录24小时血压则属于正常血压，这种高血压称为“白大衣高血压”或门诊高血压。 这是由于他们走进医院，一见到穿白大褂的医生查病，心情就紧张，心跳加快，血压升