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第 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 20 页 小儿麻醉精选题 A1型题 1.有关小儿手术的麻醉方式，下列错误的是（ ） A.分为全身麻醉、局部麻醉 B.全身麻醉包括吸入麻醉、静脉麻醉、静-吸复合麻醉 C.神经阻滞麻醉包括椎管内麻醉及外周神经阻滞麻醉 D.椎管内麻醉包括蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉及骶管内麻醉 E.区域阻滞麻醉主要用于术后镇痛 2.下列对小儿麻醉方法的叙述中，错误的是（ ） A.气管内麻醉，适用于颅脑、胸腹腔、特殊体位的手术和所有危重者 B.给予镇静剂后的小儿行蛛网膜下腔阻滞，穿刺时屈髋勿屈颈 C.胸部手术不单独施行硬膜外腔阻滞 D.骶管阻滞可俯卧位穿刺 F.臂丛神经阻滞，用于一般情况良好的上肢手术 3.下列小儿全身麻醉实施的方法中，正确的是（ ） A.行某项检查不合作者，丙泊酚中长链脂肪乳注射液2～3mg/kg诱导，6mg/（kg· min）维持 B.氯胺酮100mg+2%利多卡因10mg+东莨菪碱0.3mg，8 ml，0.1～0.2ml/kg，分次静推 C.七氟烷诱导并维持麻醉，不用气管内插管 D.给予镇静、镇痛、肌松药后，短小手术可不插管 E.氯胺酮25mg，分次肌注 4.下列对小儿全麻后躁动的论述中，不正确的是（ ） A.发生率较成人高，可达10%～50% B.常与吸入麻醉药七氟烷、地氟烷有关 C.常在苏醒期的30分钟内发生 D.常规使用右美托咪定可减少其发生率 E.恰当的选择术后镇痛方式和时间可减少其发生 5.下列对吸入麻醉药用于小儿的优缺点分析中，哪项错误（ ） A.坏死性肠炎应用氧化亚氮，可能加重肠内气体膨胀，使病情恶化 B.有癫痫病史者不宜选用恩氟烷麻醉 C.七氟烷呼吸道激惹发生率低，常用于小儿麻醉诱导 D.地氟烷是一类血/气分布系数低的新型吸入麻醉药，可广泛用于小儿 E.异氟烷血/气分布系数较低，麻醉诱导及苏醒迅速 6.下列最适合于小儿吸入麻醉的诱导药物是（ ） A.氟烷 B.恩氟烷 C.异氟烷 D.七氟烷 E.地氟烷 7.3岁小儿已入睡，尚无静脉通路，最适合的麻醉诱导方式是（ ） A.肌注氯胺酮诱导 B.静脉诱导 C.一开始即吸入高浓度麻醉药 D.面罩吸入氧气加七氟烷，逐步增高七氟烷的吸入浓度 E.T管吸入七氟烷 8.下列氯胺酮给小儿做基础麻醉诱导的作用特点中，错误的是（ ） A.体表镇痛作用明显 B.内脏镇痛作用差 C.诱导迅速 D.具有支气管平滑肌松弛作用，静脉注射速度过快对呼吸无影响 E.能增加脑血流 9.下列对小儿麻醉维持方式的叙述中，不正确的是（ ） A.全凭静脉麻醉维持，微泵连续静脉输注 B.静吸复合麻醉维持，吸入麻醉剂为七氟烷，静脉药为丙泊酚中长链脂肪乳注射液 C.椎管内麻醉维持 D.神经阻滞复合静脉麻醉维持 E.可靶控输注维持麻醉深度 10.下列对小儿麻醉拔管时机的把握中，错误的是（ ） A.大多数在麻醉苏醒后拔管 B.过早拔管不适用于气道异常或有误吸可能者 C.有的可在深麻醉下拔管，以避免麻醉苏醒期发生喉痉挛 D.情况好者，可在无心电监护条件下拔管 E.能遵从医生的指令活动肢体或拔管前睁眼是拔管指征 11.小儿全身麻醉后拔管的必备条件中，下列哪项错误（ ） A.自主呼吸满意 B.循环功能稳定 C.气管内和咽喉部分泌物清除干净 D.吸空气氧饱和度大于95%维持1分钟 E.肌松药作用消失 12.下列对小儿局部麻醉的概述中，错误的是（ ） A.包括椎管内麻醉、表面麻醉、局部浸润麻醉和神经阻滞麻醉 B.骶管麻醉常用兽鲁卡因 C.硬膜外麻醉中罗派卡因常用浓度0.1%、0.15%、0.2% D.神经阻滞麻醉以臂丛神经、髂腹股沟神经和髂腹下神经阻滞为主 E.臂丛神经阻滞多采用腋路或肌间沟入路 13.下列对小儿臂丛神经阻滞麻醉的描述中，错误的是（ ） A.腋路法常用，无年龄限制 B.肌间沟受年龄限制 C.利多卡因8～10mg/kg，浓度为0.5%～1.5% D.无气胸并发症 E.有局麻药毒性反应的可能 14.下列对小儿硬膜外麻醉方法、方式与作用的概述中，不正确的是（ ） A.是将局部麻醉药注入椎管内硬脊膜腔内 B.按给药方式不同，分为单次法与连续法两种 C.多采用正中直入法，穿刺点选择与手术部位相当的棘突间隙 D.局麻药作用于脊神经，完全阻断运动神经和交感神经传出纤维 E.可用于下肢和绝大多数躯干部手术 15.以下情况中，可采用硬膜外麻醉的是（ ） A.脊柱畸形和脊髓畸形者 B.凝血功能异常者 C.穿刺部位感染者 D.低血容量休克者 E.手指轻微畸形，但运动、感觉基本正常 16.有关小儿硬膜外阻滞麻醉的特点，下列错误的是（ ） A.穿刺间隙的选择与成人相同 B.麻醉作用出现较成人早 C.麻醉中血压下降发生率低于成人 D.用药浓度较成人低 E.骶管阻滞易向腹胸部硬