不动产登记申请表(抵押登记)样本.doc

收件 编号 收件人 时间 不动产登记申请表（抵押登记样本） 单位：t平方米 □公顷 □亩、万元 申 请 类 型 权利 类型 □集体土地所有权 □国有建设用地使用权 □集体建设用地使用权 □宅基地使用权 □土地承包经营权 □林地使用权 □森林、林木所有权 □森林、林木使用权 □海域使用权 □无居民海岛使用权 □房屋所有权 □构筑物所有权t抵押权 □地役权 □其他 登记 类型 t首次登记（□总登记 □初始登记）□转移登记 □变更登记 □注销登记 □更正登记 □异议登记 □预告登记 □其他 申 请 人 情 况 权 利 人 姓名（单位名称） XX银行（全称） 证件类型 □身份证 □港澳台身份证 □护照 □户口簿 □军官证（士兵证） □组织机构代码证t营业执照 □其他 证件号 XXXXXXXXXXX 通讯地址 xx区XX路XX 法定代表人或负责人 XXXX 联系电话 XXXXXXXX 代理人姓名 代理的，须填写 联系电话 代理的，须填写 代理机构名称 代理的，须填写 义 务 人 姓名（单位名称） XXXX（全称） 证件类型 t身份证 □港澳台身份证 □护照 □户口簿 □军官证（士兵证） □组织机构代码证□营业执照 □其他 证件号 XXXXXXXXXXX 通讯地址 xx区XX路XX号XX室 法定代表人或负责人 XXXX 联系电话 XXXX 代理人姓名 代理的，须填写 联系电话 代理的，须填写 代理机构名称 代理的，须填写 不动 产 情况 坐 落 xx区XX路XX号XX小区XX室 不动产单元号 XXXXXXXXXXX 不动产类型 □土地 □海域（□无居民海岛） t房屋等建筑物 □构筑物 □森林、林木 □其他 面 积 按照证书上的填写 用 途 按照证书上的填写 原不动产权证书号 或不动产登记证明号 甬国用（20XX）第XXX号； 甬产权证XX字第XXXXX号;（有共有产权证的也需填写共有产权证书号） 说明：其他不动产情况以权籍调查成果和权属来源证明文件为准。 申请 理由 及 内容 申 请 理 由 XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX 抵 押 权 抵押方式 □一般抵押 □最高额抵押 注：自选 被担保债权数额/最高债权额 XXXXX 债务履行期限 /债权确定期间 自XXXXX 年 XX 月 XX 日 至 XXXX年 XX月XX 日 在建建筑物抵押范围 XXXX 地 役 权 需役地不动产权证书号 / 利用目的 / 利用期限 自 / 年 / 月 / 日 至 / 年 /月 / 日 申请分别持证 □是 t否 本人承诺：本申请系申请人真实意思的表示，并对所填写的上述内容及提交的申请材料真实性负责，如有不实，愿承担法律责任。 申请人（签章）：XXXX 申请人（签章）：XXXX 代理人（签章）： 代理人（签章）： XX年 XX月 XX日 XX年 XX月 XX日