建设工程项目综合评分表.pdf

建设工程项目施工 综 合 评 分 表 证书编号 安监编号 工程名称 工程地点 施工单位 项目经理 安全员 建设单位 监理单位 安全文明施工综合评分表 工 程 名 称 施工安全监督编号 建筑面积 工程造价 结构层数 专职安全 姓 名 项目经理 生产管理 姓 名 人 员 证书号 施工许可证编号 施工分包单位 开工日期 竣工日期 序号 自检日期 形象进度 得分 序号 自检日期 形象进度 得分 1 5 2 6 3 7 4 8 自 9 10 检 11 12 自 各次评分平均分 自评等级 评 工程自评意见： （公 章） 年 月 日 伤亡人数 事故类别 发生时间、简要经过和主要责任 事 故 情 经济损失 事故等级 况 序号 加、减分事由 加、减分标准 加减次数 小计 工程项目责任主体未按规定 1 每次减1分 进行施工安全自检自评 被监督机构下达《责令限期 2 每次减1分 整改通知书》 被监督机构下达《停工整改 3 每次减3分 通知书》 监督 4 因安全生产受到行政处罚的 每次减5分 机构 受到市级住房城乡建设行政 加、减 5 每次减5分 主管部门通报批评的 分值 受到部、省级住房城乡建设 ︵ 6 每次减10分 行政主管部门通报批评的 监督 发生安全生产责任事故，造 每次减（15+死亡人 机构 7 数*5）分， 成人员死亡的 且不超过40分 填写 受到市级住房城乡建设行政