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市中心医院公共卫生知识培训手册一、传染病管理二、食源性疾病监测三、流感及不明原因肺炎监测四、慢性非传染性疾病监测、住院伤害监测五、非职业性CO中毒监测、高温中暑、农药中毒监测 一、传染病管理(一)法定传染病与其它法定管理以及重点监测传染病(二)传染病上报时限 (三)传染病上报方法(四)重点传染病的特殊要求(一)法定传染病与其它法定管理以及重点监测传染病法定传染病:我国法定传染病分甲、乙、丙三类共40种 甲类传染病 (2种)鼠疫、霍乱 乙类传染病 (27种) 传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾 、人感染H7N9禽流感、新型冠状病毒感染的肺炎丙类传染病 (11种) 流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其它感染性腹泻病、手足口病其它法定管理传染病:非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、水痘、肝吸虫病、生殖道沙眼衣原体感染、恙虫病、森林脑炎、结核性胸膜炎、人感染猪链球菌、人粒细胞无形体病、不明原因肺炎、发热伴血小板减少综合征、中东呼吸综合征、埃博拉出血热重点监测疾病:急性驰缓性麻痹病例(AFP)监测 (目标人群15岁以下的儿童 ,14种疾病)脊髓灰质炎、格林巴利综合症、横贯性脊髓炎、多神经病、神经根病、外伤性神经炎、单神经炎、神经丛炎、周期性麻痹、肌病、急性多发性肌病、肉毒中毒、四肢瘫、截瘫和单瘫、短暂性肢体麻痹其中对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、新型冠状病毒感染性的肺炎按照甲类传染病进行管理 (二)传染病上报时限2小时报告时限(公共卫生科60553,节假日通知院总值班室60279/50279)甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、新 型冠状病毒感染性的肺炎患者或疑似患者;其他传染病和不明原因疾病暴发情况;某种传染病就诊数突然增多,有可能发生暴发或流行;历史上未曾出现或本地罕见传染病;数天内就诊多例同一病症不明原因的急性疾病; 24小时报告时限乙、丙类传染病病人、疑似病人、法定管理传染病确诊后于24小时内进行院内网络报告;重点监测传染病(AFP)于24小时内电话报告公共卫生科(60553)。(三)传染病上报方法传染病卡上报告方法——实行院内网网络直报首诊医生在诊疗过程中发现传染病病例及疑似病例后,按要求填写file:///H:\..\Local%20Settings\Temp\Rar$DI01.875\2011.8.8基本公共卫生服务规范培训\中华人民共和国传染病报告卡.doc《file:///H:\Local%20Settings\Temp\Rar$DI01.875\中华人民共和国传染病报告卡.doc中华人民共和国传染病报告卡file:///H:\..\Local%20Settings\Temp\Rar$DI01.875\2011.8.8基本公共卫生服务规范培训\中华人民共和国传染病报告卡.doc》传染病上报实行首诊医师负责制,上报方法有三种: (1)患者就诊时,医生实时报卡 ①登录门诊医生工作站 ②输入诊断→点击确定→提交诊断 ③弹出报告卡,填写报告卡 ④填写完整后,点最下方的保存。(2)门诊工作站报卡及补报卡如遇特殊情况,患者就诊时未能及时报卡,则需医生在诊断录入页面,点击“报卡”按钮→选择“传染病”→点击上报→弹出卡片→填写传染病报告卡 →保存传染病上报注意事项①传染病报告实行首诊医师负责制。②医师在诊疗过程中发现传染病严格按照规定时间上报。③公共卫生科负责医院传染病疫情报告的核查工作,每周查对门诊日志、出入院登记簿,检验系统、影像系统,发现传染病漏报现象,及时通知首诊医师进行补报,对多次漏报的医师将按医院《传染病报告检查奖惩制度》进行处理。传染病卡填写规范①传染病卡的填写要完整,准确;②14岁以下儿童要求填写家长姓名和联系电话,工作单位一栏填写学校班级;③必须填写身份证号码,14岁以下儿童,可填写监护人的身份证号码。④病人同时患有两种或两种以上传染病时应分别报卡。2、艾滋病 我院检验科负责艾滋病初筛,发现初筛阳性者,由检验科送血样至淄博市疾控中心做确证试验,填写送检单时请核实患者户籍地。确证试验阳性者,确诊HIV感染/艾滋病,需首诊医师上报中华人民共和国传染病报告卡、艾滋病性病相关信息附卡、阳性结果告知书和首次个案随访表。 《中华人民共和国传染病报告卡》HIV感染/艾滋病 重点内容提示发病日期: HIV感染者填写首次发现抗体阳性的初筛
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