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临床医师用血权限准入考核试题
一、选择题
1、临床输血中,非溶血性输血发热应多考虑与哪种因素有关()[单选题] *
A、HLA抗体√
B、CH50增高
C、C3增高
D、C4增高
E、I gA增高
2、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选()[单选题] *
A、保存的液体血浆
B、新鲜冰冻血浆√
C、洗涤红细胞
D、代血浆
E、清蛋白
3、关于产科出血治疗下列哪项是不正确的()[单选题] *
A、需输注悬浮红细胞
B、尽快恢复血容量
C、维持血细胞比容在0.40以上√
D、首输晶体液再输注胶体液
E、扩容液量须超过失血量2-3倍
4、下列哪项不是输血过敏反应的临床表现()[单选题] *
A、荨麻疹
B、支气管痉挛
C、血管神经性水肿
D、发热、寒战√
E、低血压、休克
5、回收式自身输血适用于()[单选题] *
A、子宫破裂患者
B、肝脾破裂患者√
C、胆道出血患者
D、肝癌手术患者
E、胃肠道出血患者
6、病情稳定的非出血患者,预防自发性出血的血小板输注指征是()[单选题] *
A、PLT≤100×109/L
B、PLT≤80×109/L
C、PLT≤50×109/L
D、PLT≤20×109/L
E、PLT≤10×109/L√
7、女性病人,35 岁,输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、 恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是()[单选题] *
A 过敏反应
B 发热反应√
C 溶血反应
D 细菌污染反应
E输血相关性移植物抗宿主病
8、新生儿溶血病当胆红素超过342μ mol/L时,应首选()[单选题] *
A、光照疗法
B、换血疗法√
C、宫内疗法
D、药物疗法
E、液体疗法
9、急性/速发性输血反应发生在输血过程中、输血后即刻至输血后几个小时内的输血反应。 ()[单选题] *
A、12
B、24√
C、10
D、20
E、28
10、促红细胞生成素可用于()[单选题] *
A、高粘滞性血症
B、难治性高血压
C、缺铁性贫血
D、慢性肾衰竭性贫血√
E、急性消化道 出血
二、多选题
1、输血前评估的意义() [多选题] *
A、保障临床用血的合理性√
B、保障输血治疗效果和患者预后√
C、避免过度用血√
D、保障临床用血的科学性√
E、节约血液资源√
2、输血风险包括哪些() [多选题] *
A、血液资源紧缺风险
B、传染性疾病传播风险√
C、血液自身免疫风险√
D、输血闭环人为风险√
E、血液管理风险
3、自体输血有哪些方式() [多选题] *
A、储存式自体输血√
B、无偿指定献血
C、稀释式自体输血√
D、自采血液
E、回收式自体输血√
4、回收式自体输血的适应症:() [多选题] *
A、手术患者预计失血量大于500ml或超过其血容量10%;√
B、异体输血率超过10%;√
C、拒绝接受异体输血的患者;√
D、稀有血型或有高频抗原抗体的患者;√
E、婴幼儿如预计失血量8ml/kg宜使用。√
5、非感染性输血反应有哪些() [多选题] *
A、非溶血性发热反应√
B、溶血性输血反应√
C、过敏反应√
D、输血相关呼吸困难√
E、梅毒
6、围手术期用血的总体原则() [多选题] *
A、为保安全,需在术前输一定量的血液才能进行手术。
B、以患者为中心, 应始终以促进围手术期患者获得良好结局为原则。√
C、预防为主,强调防治术前贫血、降低手术出血的危险因素、减少手术相关的出血和失血等,核心是预防异体输血。√
D、多学科协作。√
E、术中丢失多少血液应补充多少的原则。。
7、减少手术后失血的措施如下: () [多选题] *
A、对手术后出血,应查明出血原因,及时采取针对性治疗措施。√
B、对术后外科因素出血,适用时,宜再次手术止血。√
C、补充血液。
D、适用时,宜应用介入技术阻断出血区域的主要血管。√
E、大量补液。
8、大量输血时可致() [多选题] *
A、心脏负荷加重√
B、凝血异常√
C、枸橼酸中毒√
D、高脂血症
E、低蛋白血症
三、判断题
1、红细胞的功能是提高血液携氧能力, 缓解缺氧引起的临床症状()[单选题] *
A、对√
B、错
2、血小板功能是预防或治疗因血小板数量减少或功能异常而引起的出血或出血倾向。()[单选题] *
A、对√
B、错
3、血浆的功能是补充凝血因子,预防或治疗凝血因子缺乏引起出血或出血倾向。()[单选题] *
A、对√
B、错
4、冷沉淀凝血因子的功能是补充VIII因子、XIII因子、vWF、纤维蛋白原和纤维结合蛋白。 ()[单选题] *
A、对√
B、错
5、血小板计数不低,但功能异常所致严重出血者是血小板输注的适应症之一。()*
A、对√
B、错
6、围手术期患者输注红细胞时,除大量、快速出血外,单次申领红细胞不宜超过
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