《病理生理学》教学课件 01 绪论 02 疾病概论.ppt

二、疾病发生的基本机制 指参与很多疾病的共同机制。 神经机制 体液机制 细胞机制 分子基因机制 * （四）分子机制 分子病：是由遗传物质或基因（DNA和RNA）的变异引起的一类以蛋白质异常为特征的疾病。 基因病：由基因本身突变、缺失或其表达调控障碍引起的疾病。 * 形态、功能和代谢异常 特定蛋白质结构或功能变异 基因产物表达调控异常 分子医学角度看疾病 * 第四节 疾病的转归 * 疾病的经过 一、潜伏期 二、前驱期 三、临床症状明显期 四、转归期——损伤与抗损伤的力量对比 1.康复 2.死亡 * 1.康复 完全康复 不完全康复 * 2.死亡 死亡：是指机体作为一个整体的功能永久停止，但并不意味各器官组织同时均死亡。 脑死亡是指全脑功能（包括大脑、间脑和脑干）不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。 * 脑死亡符合以下标准： （1）自主呼吸停止 （2）不可逆性深昏迷 （3）脑干神经反射消失 （4）瞳孔散大或固定 （5）脑电波消失，呈地平线 （6）脑血液循环完全停止 * 脑死亡意义 有利于判定死亡时间 确定终止复苏抢救界限 为器官移植创造条件 * 临终关怀：是指为临终病人及其家属提供医疗、护理、心理、社会等方法的全方位服务与照顾，使病人在较为安详、平静中接纳死亡。 安乐死：指患有不治之症的病人在频死状态时，为了免除其精神和躯体上的极端痛苦，用医学方法结束生命。 3.临终关怀与安乐死 * 复习思考题 名词解释：病理生理学、病理过程 病理生理学包括哪些内容？ * 名词解释： 健康、疾病 病因、条件与诱因 脑死亡 如何判断脑死亡？ 复习思考题 * * 病理生理学系 * * 病理生理学 病理生理学： 研究疾病发生、发展过程中功能和代谢改变的规律及其机制的学科。 * 病理生理学 生 理 学 研究对象不同 正常机体 患病机体 病 理 学 研究角度不同 功能代谢 形 态 学科性质 * 任 务 研究疾病发生发展的一般规律与机制 研究患病机体的功能、代谢变化和机制 探讨疾病本质，从而防治疾病 * 地 位 基础理论学科 桥梁学科 综合性边缘学科 * 内 容 1.病理生理学总论 2.病理过程 3.病理生理学各论 * 1.病理生理学总论 疾病的概念、疾病发生发展的普遍 规律即病因学和发病学的一般规律。  * 2.病理过程 多种疾病中可能出现的共同的 成套的功能、代谢和结构的变化。 * 基本病理过程与疾病的关系 疾病 原因 部位 病理过程 肺 肠 脑膜 肺炎 痢疾 流脑 肺炎链球菌 痢疾杆菌 脑膜炎双球菌 发热、炎症、缺氧、酸碱平衡紊乱、休克发热、炎症、水电、 酸碱平衡紊乱、休克发热、炎症、DIC、休克 * 3.病理生理学各论 主要论述体内几个主要系统的某些疾病 在发生、发展过程中可能出现一些常见 而共同的病理过程——综合征。 * 风湿性心脏病肺源性心脏病高血压性心脏病缺血性心脏病 心力衰竭 * 病理生理学的主要研究方法 1.疾病的流行病学研究 2.临床观察 3.动物实验：复制人类疾病动物模型 是学生实验最主要的研究方法 * 1.病理生理学主要以生理学知识为基础。 2.掌握基本概念、机制及机体的功能、代谢 基本变化。 3.预习、听课、复习3个环节。 病理生理学的学习方法 * * 第一节 疾病的相关概念 * 一、健康（Health) WHO 健康不仅是没有疾病或衰弱现象，而是躯体上、精神上和社会适应上的一种完好状态。 * 二、疾病（Disease) 疾病是在一定病因作用下，机体内稳态（homeostasis）调节紊乱而导致的异常生命 活动过程。 * 三、亚健康（sub-health） 亚健康是指介于健康与疾病之间的生理功能低下的状态。 躯体性：疲乏无力、精神不振、工作效率低； 心理性：焦虑、烦躁、易怒、睡眠不佳； 人际交往性：与社会成员关系不稳定。 * 第二节 病因学 病因学研究疾病发生的原因和条件以及两者之间的关系。 * 一、疾病发生的原因 简称病因，是指引起疾病必不可少、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。 * 病因种类 （一）生物性因素 （二）理化因素 （三）机体必需物质的缺乏或过多 （四）精神、心理、社会因素 （五）先天性因素 （六）遗传性因素 （七）免疫因素 外因 内因 * 二、 疾病发生的条件 条件：能够促进或减缓疾病发生的某种机 体状态或自然环境。 诱因：能加强病因的作用而促进疾病发 生发展的因素。