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生物化学检验;前 言;学习《生物化学检验》这门专业课的重要性:;;;《生物化学检验》课程目标:
根据专业培养目标,通过本课程的学习,要求学生掌握生物化学检验的基础理论知识和较强的实际操作技能,能够胜任临床生化检验的常规检验工作,独立解决工作中的技术难题,以适应广泛的社会需求。 ;1. 目的与要求
【掌握】临床化学检验定义
【掌握】临床化学检验在疾病诊断中的应用
【掌握】临床化学检验的任务
【熟悉】生物化学检验的研究领域
【了解】生物化学检验的发展;;本???科的定义:
生物化学检验(Clinical Biochemistry 或Biochemistry Test )是研究健康和疾病状态下人体内的生物化学过程及其指标测定方法的一门学科 ;临床化学;第一节 临床生物化学检验的主要任务;(1)为临床医生提供疾病诊断
(2)病情治疗检测
(3)药物疗效观察
(4)判断预后、健康评价;临床生物化学检验研究的主要内容;第二节 生物化学检验的发展简史;主要大事迹;一、生物化学检验的初期阶段;二、以酶学技术和自动化技术为代表的发展阶段;自动化分析技术: ;①普通生化检验 ;三、分子生物学技术发展阶段;第三节 临床生物化学检验的现代化;3、质量管理体系标准化
质量管理体系主要包括组织结构、过程、程序和资源四个方面。建立的依据是我国的国家标准等同采用相应的国际标准ISO15189:
2003《医学实验室——质量和能力的专用要求》
;4、15189认可
ISO15189是指2003年2月国际标准化组织
发布的《医学实验室——质量和能力的专用要求》,是专门针对医学实验室认可而制定的一个标准。ISO15189认可标志着临床实验室管理已经进入了一个国际化、规范化、标准化管理的新时期。
;5、参与临床诊断和治疗
检验者有责任向临床提供有关的专业信息,与临床医生共同探讨各种生理因素和药物治疗对各种检验方法的影响,帮助或指导临床人员正确采集各种检验标本,制定规范的标本采集、标志、储存、转运工作流程和操作手册。;教学要求:“掌握、熟悉和了解”
“掌握”的内容,在授课时需要重点讲解,要求学生能全面理解,必须牢记并能融会贯通;
“熟悉”的内容,要求学生能理解和记住概念与特点;
“了解”的内容只扼要介绍有关知识概念或通过学生自学来认识和理解,有些则属于学科进展以及扩展知识面的内容。
在考试内容中,掌握的部分约占60%~70%,熟悉的部分约占20%~30%,了解的部分约占10%。
;练习;;3、临床生物化学为下列的医疗方面提供信息 和理论依据不包括( ) A.疾病诊断 B.病情监测 C.疗效评估 D.预后判断 E.细胞形态学观察
;4、临床生物化学的研究内容不包括( ) A.阐述疾病的生化基础 B.阐述疾病发展过程中的生化变化 C.疾病治疗方案的研究 D.开发临床生化检验方法与技术 E.结合临床病例的研究
;一、A11、【正确答案】:E【答案解析】:临床化学的主要作用有两个基本方面:①阐述有关疾病的生物化学基础和疾病发生、发展过程中的生物化学变化。②开发应用临床化学检验方法和技术,对检验结果及其临床意义作出评价,用以帮助临床作出诊断和采取正确的治疗措施。
2、【正确答案】:E3、E 4、C;补充一 临床生物化学实验标本;第一节 常用标本的采集与管理;(二)血液标本的采集;3、防止溶血 选用清洁干净的注射器,取血后应先去掉针头,沿管壁将血缓缓注入洁净干燥的容器内,忌用力推压注射器,防止冲击致血细胞破碎而发生溶血。
4、抗凝剂 用血浆作标本时,需在血液中加入抗凝剂,抗凝剂种类较多,性质与抗凝原理各异,必须根据检测项目,正确选用抗凝剂,否则,会直接影响测定结果。临床化学检验若需要用抗凝剂时,推荐使用肝素。;(三)血液标本的保存;二、废弃标本的处理
临床实验室检验标本为潜在传染性标本,检验后废弃标本应装于黄色塑料袋中,由专人收集,交医疗垃圾处理公司处理。需要回收器皿的,将标本进行高压消毒后,清除废物,回收玻璃器皿。;第二节 影响标本成分变化的因素;课后思考
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