体检质量评价表.doc

体检报告质量评价标准 顾客姓名： 体检编号： 体检日期: 体检类别： 团检： 个人： 检查项目与要求 分值 评价标准 得分 1、首页 5 　 　 （1）一般项目填写完整、准确，无漏项 1.5 每错一项扣0.1分 （2）工作生活信息填写完整、准确、无漏项 1 每漏一项扣0.2分 （3）既往史 1.5 每漏一项扣0.2分 （4）健康状况调查 1 每漏一项扣0.2分 2、一般状况 3 　 　 （1）身高、体重测量准确、记录正确 1.5 每错一项扣0.5分 （2）心率、血压测量准确、记录正确 1.5 每错一项扣0.5分 3、内科 6 　 　 （1）检查项目无遗漏、无误检，记录准确、规范。 3 每漏一项或误检一项或描述不完整、不准确扣0.5分 （2）小结分析正确、记录完整、描述规范、签名符合要求。 3 每发现一处不合格扣0.5分 4、外科 6 　 　 （1）检查项目无遗漏、无误检，记录准确、规范。 3 每漏一项或误检一项或描述不完整,不准确扣0.5分 （2）小结分析正确、记录完整、描述规范、签名符合要求。 3 每发现一处不合格扣0.5分 5、眼科 6 　 　 （1）检查项目无遗漏、无误检，记录准确、规范。 3 每漏一项或误检一项或描述不完整,不准确扣0.5分 （2）小结分析正确、记录完整、描述规范、签名符合要求。 3 每发现一处不合格扣0.5分 6、耳鼻喉科 6 　 　 （1）检查项目无遗漏、无误检，记录准确、规范。 3 每漏一项或误检一项或描述不完整,不准确扣0.5分 （2）小结分析正确、记录完整、描述规范、签名符合要求。 3 每发现一处不合格扣0.5分 7、口腔 6 　 　 （1）检查项目无遗漏、无误检，记录准确、规范。 3 每漏一项或误检一项或描述不完整,不准确扣0.5分 （2）小结分析正确、记录完整、描述规范、签名符合要求 3 每发现一处不合格扣0.5分 8、妇科 6 　 　 （1）检查项目无遗漏、无误检，记录准确、规范。 3 每漏一项或误检一项或描述不完整,不准确扣0.5分 （2）小结分析正确、记录完整、描述规范、签名符合要求 3 每发现一处不合格扣0.5分 9、超声（含小器官） 6 每漏一项扣1.5分 　 检查无漏项、报告内容要准确。用医学术语。 6 每发现一处不合格扣0.5分 10、放射 6 每漏一项扣1.5分 　 检查无漏项、报告内容要准确。用医学术语。 6 每发现一处不合格扣0.5分 11、彩超 3 每漏一项扣1.5分 　 检查无漏项、报告内容要准确。用医学术语 每发现一处不合格扣0.5分 12、碳十三 3 每漏一项扣1.5分 　 报告内容要准确。用医学术语 每发现一处不合格扣0.5分 13、心电图 3 每漏一项扣1.5分 　 报告内容要准确。用医学术语 每发现一处不合格扣0.5分 14、骨密度 3 每漏一项扣1.5分 　 报告内容要准确。用医学术语 每发现一处不合格扣0.5分 15、脑血流 3 每漏一项扣1.5分 　 报告内容要准确。用医学术语 每发现一处不合格扣0.5分 16、血流变 3 每漏一项扣1.5分 　 报告内容要准确。用医学术语 每发现一处不合格扣0.5分 17、检验 6 每漏一项扣1.5分 　 检查无漏项报告内容要详细、具体、准确。用医学术语。 每发现一处不合格扣0.5分 18、汇总分析： 10 每漏一项扣2分 　 分析全面、无漏项，用词准确、用语得当，层次清楚，结构严谨，结论正确，有建议。 每发现一处不合格扣1分 19、终检意见 5 　 　 全报告核对准确，终检意见规范、无误。 每发现一处不合格扣1分 20、其它 5 　 　 报告整洁、装订整齐、加项符合要求。 每发现一处不合格扣1分 说明：1、总分为100分：95分以上为优良。85—94分为合格。85分以下为不合格。 2、体检中未有的项目不扣分。 体检综合质量评价标准 内容 分值 评价标准 得分 领导管理 20 　 　 1、有质量管理组织 5 无质量管理组织扣5分，不健全扣1—2分。 2、有质量管理监督、检查工作制度。 5 无相关制度扣5分，不健全扣1—3分。 3、有质量管理工作记录和检查记录。 5 无记录扣5分，每发现一处不符合要求扣1分 4、岗位职责明确、责任清楚、工作到位。 5 抽查工作人员，发现一处不符合要求扣1分 业务管理 30 　 　 1、专业人员配备符合要求。 5 每一处不符合要求扣1分 2、仪器、设备齐全，运转正常。 5 实地检查设备状况：每发现一处不合格扣1分 3、体检流程顺畅，无堵塞或明显积压。 5 发现明显积压扣1分 4、医技检查报告及时，外送项目报告收集及时。 5