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护理学健康评估.docx

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    精品文档 精品文档 GAGGAGAGGAFFFFAFAF GAGGAGAGGAFFFFAFAF 健康评估 1、健康史的评估是护理程序的第一步，是评估者通过与被评估者的交谈，有计划地、系统地收集有关被评估者的健康 资料以了解被评估者所患疾病的发生、发展和演变过程及患 病后躯体、心理社会健康状况、生活自理情况等 2、主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、体征及其持续 时间，也是本次就诊的最主要原 3、现病史是病史的主体部分，是围绕主诉详细描述疾病的 发生、发展、演变的全过程 4、病史的内容 ： ⑴患病时间与起因情况 ⑵主要症状特点及演变情况 ⑶伴随症状 ⑷诊疗及护理经过 ⑸一般情况 5、心境 ：

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