职业卫生与职业医学概述.ppt

自国家七五规划开始，一些重点职业病（尘肺、职业中毒性神经系统疾病、中毒性肝病、职业性哮喘、振动病和混配农药中毒）的诊断、发病机制与防治研究被列为国家科技攻关课题。 “尘肺高危人群健康监护、诊断技术和危害控制技术研究”列为国家十五攻关课题。 科学研究： “职业危害与控制技术研究”列为科学院2003年公益研究项目。 “职业危害预防控制关键技术与装备研究”列为国家科技支撑计划课题。 科学研究： 1997年底已制定有74种职业病的国家诊断标准，对全国职业病的诊断、治疗及管理起到了指导作用。 1996年颁布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（GBT-16180-1996）》为职业性病伤患者提供全国统一的劳动能力鉴定标准和实施劳动保险的医学依据。 职业病立法： 2001年10月27日九届人大常委会24次会议通过了《中华人民共和国职业病防治法》，2002年5月1日起实施。 2011年12月31日第十一届人大常委会第24会议《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》修正）] 《中华人民共和国劳动法》、 《中华人民共和国企业法》 、 《中华人民共和国矿山法》。 治法：是治疗疾病的基本方法，即是治则的具体化。 治法：是治疗疾病的基本方法，即是治则的具体化。 5、WHO的职业卫生工作目标 1996年在北京召开的世界卫生大会上通过了“世界卫生组织对人人享有职业卫生”的全球策略（WHO Global Strategy for Occupational Health for All） WHO对职业安全的要求 我国1997年同意等同采用ISO14000环境管理体系中的五项标准为我国国家标准。 目前ISO18000、ISO9000和ISO14000共同成为评价企业在产品质量、环保及职业安全及卫生方面的国际标准，对企业安全卫生、环境、质量管理的考核成为国际贸易的必备的证件。 质量管理：是确定质量方针、目标和职能，并且在质量体系中通过质量策划、质量控制与保证、质量改进使其事实的全部管理职能的所有活动。包括了质量检查阶段、统计质量管理阶段和全面质量管理阶段。 ISO管理体系关于环境与职业的规定 ISO9000 ISO14000 ISO18000 产品安全性作为质量特性之一，将伤害（对人）或损坏的风险限制在可接受水平的状态，应考虑产品故障对操作者及周围环境带来的不良后果。 承诺和满足政府的环境法规标准，加强对从原料开发到产品制造、使用及用后处置的全部活动和过程引起的环境危害的控制及控制危害因素。 承诺并遵守国家有关职业安全卫生法律、法规和其它要求，有效地控制和消除员工和其他有关人员可能遭受的危害。 自然环境 社会环境 一、职业性有害因素 （occupational hazards） 人类的生存环境 职业性有害因素 与职业生命有关的 环境因素。 劳动条件包括： 生产工艺过程 劳动过程 生产环境 生产工艺过程常常随着生产设备、使用的原料和生产工艺的变化而变化。 指作业场所环境和户外作业的自然环境。 涉及到劳动组织、生产设备布局、作业者作业姿势和劳动方式、脑力劳动与体力劳动比例等。 一、职业性有害因素 职业性有害因素按来源分为 生产环境 因素 与职业有关的生活方式 职业卫生服务的质量 社会经济 因素 （一）生产环境因素： 物理因素 化学因素 生物因素 异常气象条件、异常气压、噪声、振动、电磁辐射 有毒物质 生产性粉尘 病原微生物：炭疽杆菌、布氏 杆菌、森林脑炎 致病寄生虫：煤矿井下钩虫 辐射：指热由一个物体表面通过电磁波的形式传至另一个与它不接触的物体表面的一种散热方式。 生产性粉尘：生产过程中形成，并能较长时间悬浮在空气中的固体微粒。 寄生：指一种生物寄生在另一种生物的体内或体表，一方得利而另一方受害的现象。 0 国民生产总值（GDP） 财富分配、教育水平 生态环境 劳动立法、卫生制度 （二）社会经济因素： 0 劳动组织和劳动制度不合理 劳动强度过大、生产定额不当 个别器官或系统过度紧张 长时间处于不良体位或工具不合理 精神紧张 （三）与职业有关的生活方式： 职业性有害因素引起（所致）的各种职业损伤统称职业病损。 二、职业与健康 工伤：occupational trauma 职业病：occupational diseases 工作有关疾病：work-related diseases 损伤：致伤因素作用于机体，引起组织破坏与功能障碍。 病损：亦称为伤病、残损，现改称“身体结构受损”