老年医学保健第七讲老年血脂异常.pptVIP

高血脂的防治措施 海带 海带所含的牛磺酸和食物纤维藻酸，可降低血脂及胆汁中的胆固醇。海带还有很好的清热解毒功能。 高血脂的防治措施 玉米 玉米含有丰富的卵磷脂、亚油酸、谷特醇、维生素E等，经常食用，能预防高血脂、高血压、冠心病等。 磷脂：含有磷酸成分的脂。分为甘油磷脂、鞘磷脂。 卵磷脂：即磷脂酰胆碱（PC），是磷脂酰与胆碱形成的复合物。 高血压：动脉血压的异常升高。 血压：流动中的血液对于单位面积血管壁的侧压力，称为血压。 老年人血脂异常 主讲人 夏保芦 血脂：血浆中脂类物质的总称，包括甘油三酯，胆固醇及其脂，磷脂及游离的脂肪酸等。 什么是血脂 血液中的脂肪类物质，统称为血脂。 胆固醇 甘油三酯 血浆中的脂类 磷脂 非游离脂肪酸等 它们在血液中是与不同的蛋白质结合在一起，以“脂蛋白”的形式存在。 血脂：血浆中脂类物质的总称，包括甘油三酯，胆固醇及其脂，磷脂及游离的脂肪酸等。 磷脂：含有磷酸成分的脂。分为甘油磷脂、鞘磷脂。 脂肪酸：是指一端含有一个羧基的长的脂肪族碳氢链。脂肪酸是最简单的一种脂，它是许多更复杂的脂的成分。 什么是血脂 内源性（大部分胆固醇是人体 自身合成） 血脂的来源 外源性（少部分是从饮食中获得） 甘油三酯恰恰相反，大部分是从饮食中获得的，少部分是人体自身合成的。 相反：两种药物配伍应用后，产生毒性反应或副作用。 什么是高血脂 脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常称为高血脂症. 胆固醇(TC)过高 甘油三酯(TG)过高 低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过高 高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)过低 血脂测定值及临床意义 脂质名称 合适水平 临界水平 需治疗水平 治疗目标 总胆固醇 ﹤5.2 5.2~6.2 ≥ 5.72 ﹤5.72 低密度 脂蛋白 ﹤3.12 3.12 ~3.63 ≥ 3.64 ﹤ 3.64 高密度 脂蛋白 ﹥1.04 1.04~0.91 ≤0.91 ≥ 0.91 甘油三酯﹤ 1.69 1.69~2.26 ≥ 2.26 ﹤ 2.26 临床意义：1.使给药方案个体化，2.诊断和处理药物过量中毒3.进行临床药动学和药效学的研究4.探讨新药给药方案5.节省患者治疗时间，提高治疗成功率6.降低治疗费用7.避免法律纠纷。 高血脂有哪些危害 高血脂是 “隐形杀手” 大量研究资料表明，高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。 此外，高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。 梗死：梗死器官或局部组织由于血流阻断，乂不能建立有效的侧支循环而发生的坏死。 心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死?。 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的心肌缺氧（供血不足）所造成的缺血性心脏病。 脑卒中：又称脑血管意外.是指突然发生,由脑血管病变引起局限性或全脑功能障碍,持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。表现为局灶性神经功能缺失,甚至伴发意识障碍。 高血脂是 “隐形杀手” 高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症。 所以必须高度重视高血脂的危害，积极的预防和治疗。 脂肪肝：是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。 肝硬化：是各种慢性肝病发展的晚期阶段。病理上以肝脏弥漫性纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。晚期以肝功能减退和门静脉高压为主要表现。 高血脂是 “隐形杀手” 高血脂 动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素 像常见的动脉粥样硬化性疾病有：冠心病（包括心肌梗塞、心绞痛及猝死）、脑梗塞以及周围血管血栓栓塞性疾病。 这些心脑血管性疾病的发病率高，危害大，病情进展凶险，其死亡率约占人类总死亡率的半数左右。 冠心病：全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指因狭窄性冠状动脉疾病而引起的心肌缺氧（供血不足）所造成的缺血性心脏病。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和