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老年痴呆患者的健康教育 干部一区 葛俊婷 健康:不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 健康教育:通过学习传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。 老年痴呆患者的健康教育 概念 临床表现 患者的健康教育 家属的健康教育 健康:不仅是没有疾病和虚弱现象,而且是一种躯体上、心理上和社会适应方面的完好状态。 健康教育:通过学习传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康的行为和生活方式的教育活动和过程。 概念 阿尔茨海默病一种慢性进行性疾病, 以记忆力、抽象思维、定向力障碍以及社会功能减退为主要临床表现的中枢神经系统退行性疾病。 据中国阿尔茨海默病协会2011年的公布调查结果显示,全球有约3650万人患有痴呆症,每七秒就有一个人患上此病,平均生存期只有5.9年,是威胁老人健康的“四大杀手”之一。 临床表现 AD通常起病隐匿,为特点性、进行性病程,无缓解,由发病至死亡平行病程约8-10年,但也有些患者 病程可持续15年或以上。AD的临床症状分为两方面,即认知功能减退症状和非认知性精神症状。认知功能障碍可参考痴呆部分。常伴有高级皮层功能受损,如失语、失认或失用和非认知性精神症状。认知功能障碍可参与痴呆部分。根据疾病的发展和认知功能缺损的严重程度,可分为轻度、中度和重度。 症状:是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 功能障碍:指身体、心里不能发挥正常的功能。分为器官水平的病损、个体水平的残疾、社会水平的残障。 轻度 1、 轻度语言功能受损 2、日常生活中出现明显的记忆减退,特别是对近期事件记忆的丧失 ,时间观念产生混淆 4、 在熟悉的地方迷失方向; 5、做事缺乏主动性及失去动机 6、出现忧郁或攻击行为; 7、对日常活动及生活中的爱好丧失兴趣 中度 1、变得更加健忘,特别常常忘记最近发生的事及人名; 2、不能继续独立地生活;不能独自从事煮饭、打扫卫生或购物等活动; 3、开始变得非常依赖;个人自理能力下降,需要他人的协助,如上厕所、洗衣服及穿衣等; 4、说话越来越困难; 5、 出现无目的的游荡和其他异常行为;在居所及驻地这样熟悉的地方也会走失; 6、 出现幻觉。 重度 1、 不能独立进食; 2、不能辨认家人、朋友及熟悉的物品; 3、 明显地语言理解和表达困难; 4、在居所内找不到路; 5、 行走困难; 6、 大、小便失禁; 7、 在公共场合出现不适当的行为; 8、 行动开始需要轮椅或卧床不起 阿尔茨海默病十大警号 一、 记忆力日渐衰退,影响日常起居活动 二、 处理熟悉的事情出现困难 三、 对时间、地点及人物日渐感到混淆 四、 判断力日渐减退 五、 常把东西乱放在不适当的地方 六、 抽象思想开始出现问题 七、 情绪表现不稳及行为较前显得异常 八、 性格出现转变 九、 失去做事的主动性 十、 明了事物能力及语言表达方出现困难 意义 探讨患者教育和家属教育对老年痴呆患者生活自理能力的影响,观察其效果,以指导临床工作 。早期诊断 ,积极预防,对延缓老年痴呆症的病情发展 ,维护痴呆老人良好的生活质量 ,提高家属健康意识和技能 ,具有重要意义 。 意识:是中枢神经系统对内外环境中的刺激具有的有意义的应答能力。 1 患者教育 患者教育是健康教育中的难点问题。 由于老年痴呆是一种慢性、进行性 、器质性精神衰退疾病 ,病程隐蔽 ,进展缓慢 。患者病情轻重差异大 ,健康教育侧重各有不同。 1.1 早期轻度痴呆患者健康教育 早期患者在自己熟悉的环境中工作,学习不会表现异常。记忆障碍不能忽视,提高患者对疾病的认识 ,日常生活注意以下四个方面 ; 环境:是指某一特定生物体或生物群体周围一切事物的总和,包括空间及直接或间接影响该生物体或生物群体生存的各种因素 早期轻度痴呆患者健康教育 1.1.1 生活规律性制定锻炼计划:每天早晨或晚饭后散步, 保证充足睡眠,对于失眠严重的患者,适当给予安眠药物 保持大小便通畅。 早期轻度痴呆患者健康教育 1.1.2 饮食调护:摄入足够均衡营养。多食植物性蛋白和含钙食物,如大豆 ,豆浆 ,牛奶 ;多食鱼类 ,适量补充鱼油 ;多食新鲜蔬菜、水果,少食肥肉,动物内脏等高胆固醇,高脂肪食物 ,保持血管弹性,少食盐和糖 ,减少铝和铜的摄入。 早期轻度痴
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