2022主治医师《内分泌学》考试题与答案解析x(1).pdf

2022 主治医师《内分泌学》考试题 与答案解析 第 1题： 男性，21 岁，突发中上腹刀割样剧烈疼痛 30 分钟。为持续 性，腹痛迅速波及全腹。查体：腹部呈板状腹，压痛、反跳 痛阳性，肝浊音界消失。最可能诊断是 A.急性心肌梗死胃、十二指肠穿孔 B.急性化脓性阑尾炎穿孔肝脓肿 C.急性化脓性胆管炎 【正确答案】：B 第 2 题： 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是心脏显著向 左下扩大 A.周围血管征 Austin-Flint 杂音 B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失胸骨左缘第 3、4 肋间有舒张期高调递减型杂音 【正确答案】：D 第 3 题： B.效果不明显，与医师使用药物过于谨慎有关医生使用新 药，应该征得王某本人的同意 C.该项治疗属试验性治疗因为使用药物后的效果不明显，所 以医师的行为不道德 【正确答案】：D 第 21 题： 一位住在妇产科病房的病人，手术后腹胀，哭闹着要找科 主 任来给她看一看。该主任来后，经仔细查看，发现患者只是 心理上有些问题，于是说了一些安慰她的 话，病人便安静下 来了。还有说有笑。有同事见了 不以为然地说，这也值得主任来管？主任笑道：〃难道当主 任的就非得看什么大病吗？ 〃〃有些劳动是平凡的，好像毋 须一顾，但是，它的精神是神圣的，一个人没 有这种神圣的 感觉，他就不会每件事都那么仔 细、耐心地去作。〃这充分体现了传统医学观、不伤害原 则、同情美德 A.现代医学观、不伤害原则、同情美德传统医学观、公正原 则、正直美德 B.现代医学观、公正原则、正直美德以上都不是 【正确答案】：C 第 22 题： 对于心源性水肿，错误的是可伴肝、脾大 A. 由下肢开始延及全身可凹性、坚实难移动 B.与肾源性水肿相比，发展较迅速常伴静脉压升高 【正确答案】：D 第 23 题： 下列各项检查中，用来鉴别 Cushing 病和肾上腺皮质癌较 可 信的是尿游离皮质醇测定 A.尿 17-羟测定小剂量地塞米松抑制试验 B.血皮质醇测定大剂量地塞米松抑制试验 【正确答案】：E 第 24 题: Virchow 淋巴结是指非特异性淋巴结炎 A.淋巴结结核肺癌向右侧锁骨上窝转移引起的 B.胃癌向右侧锁骨上淋巴结群转移引起的食管癌向左侧锁骨 上淋巴结群转移引起的 【正确答案】：E 【试题解析】： 恶性肿瘤淋巴结转移：胃癌、食管癌多向左侧锁骨上淋巴 结 群转移，因此处系胸导管进颈静脉的入口，这种肿大淋巴结 称为 Virchow 淋巴结，常为 胃癌、食管癌转移的标志。胸部 肿瘤如肺癌可向右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群转移。 第 25 题： 日咯血量多少时为中量大于 500ml A. 100—200ml100—500ml B.50 100ml300 500ml 【正确答案】：C 第 26 题： 患者男，46 岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽， 目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可 能是 A.肝硬化肢端肥大症 B.脑炎甲状腺功能减退 C.帕金森病 【正确答案】：D 【试题解析】： 甲状腺功能减退时面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光 呆 滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大。 第 27 题: 葡萄糖耐量试验的取血时间应在口服葡萄糖后半小时 A.一个半小时一小时 B.二个半小时二小时 【正确答案】：E 第 28 题： 垂体瘤最常用的分类方法是按分泌细胞的起源分类 A.按肿瘤的性质分类按肿瘤大小分类 B.按肿瘤的部位分类按免疫组化和电镜特征分类 【正确答案】：A 第 29 题： 结核性腹膜炎常见的并发症是（）肠穿孔 A.肠痿肠梗阻 B.营养不良肠出血 【正确答案】：C 第 30 题： 男性，50 岁。反复上腹痛 8 年，近 2 个月疼痛加重，五肽 促胃液素刺激试验示胃酸缺乏，进一步的诊治方案首选 A.胃镜检查加活检连续粪便隐血检查 B.X 线钥餐检查抗溃疡药物治疗 2 个月 C.手术治疗 【正确答案】：A 第 31 题: 男性，10岁。体检发现 P79 次/ 分，脉律不整，吸气时脉率 增快，呼气时减慢。这是由于 A.交替脉房颤 B.窦性心律不齐房早 C.奇脉 【正确答案】：C 第 32 题： 下列发热疾病中，不伴结膜充血的是斑疹伤寒 A.麻疹流行性出血热 B.结缔组织病钩端螺旋体病 【正确答案】：D 第 33 题： 以初级卫生保健为主题的