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消毒供应中心(室)的性质与任务 消毒供应中心(室)的性质与任务 消毒供应中心(室)的性质 消毒供应中心(室)是医院消毒灭菌系统中具备清洗、消毒、灭菌功能的核心部门,是无菌物品供应周转的物流中心,是临床医疗服务的重要保障科室。消毒供应中心 (室)已成为一个独立的专业领域,依据消毒学的理论、方法和技术,去除和杀灭病原微生物,其工作质量与医院感染的发生密切相关,直接影响医疗护理质量和患 者安全。 消毒供应中心(室)的任务 1.根据临床科室需要,制作各种治疗包、器械包、布类包及辅料,经灭菌后供全院使用。 2.按照医院感染管理有关规定,建立并健全各项制度、操作规程、质 控措施,确保临床医疗用品使用安全。 3.参与部分一次性使用的无菌医疗用品的院内管理。 4.建立医院计算机网络中心系统,使物品供应流程更加便捷,物资管理更加经济科学。 5.不断研究、改进工作内容和方法,保证及时有效的物品供应;实施在职人员培训,提高服务质量。 消毒供应中心(室)规章制度 制度是维护医院正常工作秩序的保证,是质量的保障,是管理者检查工作质量的依据之一。只有加强科学的管理,建立一整套完善、系统、有效、科学的管理制度,做到有章可循、才能有效地保证工作质量。 消毒供应中心(室)工作制度 l.按各科室需求配置各种物品,根据使用情况及时调整基数,保证临床需要和减少无效储备。 2.每日定时下收下送,保证无菌物品的供应。 3.供应的无菌物品应标明品名、灭菌期、失效期及打包人签名。凡灭菌物品外观检查不合格或超过有效期必须重新检查、包装后再做灭菌处理。 4.各种器材、敷料准备均应达到标准要求。 5.一次性用品按计划报采购中心(设备科)。 6.建立各科室物品账目及请领、发放、报损制度,定期清点并上报有关部门。 7.定期征求临床科室对供应工作的意见,及时完善工作规程。 8.建立停电、停水、停汽及灭菌器出现质量问题时紧急风险预案,完善突发事件处理流程。 9.严格执行各区的工作流程要求及操作规程。 消毒供应中心(室)感染管理制度 (一)污染区的感染管理制度 1.污染区应分为回收区、洗涤区和精洗区。 2.污染区工作人员应有专用防护用品,做好自我防护。 3.物品的去污应经过分类、浸泡、清洗(酶洗)、自来水漂洗、去离子水漂洗及干燥6个步骤。非一次性使用的注射器、输液器灭菌前须进行去污、去热原、去洗涤剂、精洗4个步骤。 4.下收下送车辆必须洁污分开,分区存放,每日清洁。下收下送过程中应做到定人收、发,采用专车、专线运送。 5.正确选择、合理使用清洁设备。 1.加强工作人员自身防护教育,防止各类意外事故发生。 2.在回收、清洗区处理物品时,应穿隔离衣,戴橡胶手套、口罩、帽子如有污染应及时更换,必要时戴防护镜。脱掉手套后应立即洗手。 3.皮肤表面一旦染有血液、其他体液、各种消毒液及酶,应当立即彻底清洗。 4.不慎被利器刺伤,应按锐器伤处理原则处理。 5.使用压力蒸汽、干热灭菌器时,应具有防止爆炸、燃烧的措施,操作时应戴防护手套,预防烫伤事故发生。 6.使用低温灭菌器时,应保持空气流通,防止环氧乙烷中毒、燃烧、爆炸等意外事故发生。 7.必要时检测环氧乙烷灭菌区环境中气体的浓度,防止产生职业伤害。 环氧乙烷灭菌器安全管理制度 1.消毒员必须严格执行操作规程。 2.专人负责环氧乙烷灭菌器的操作、保养,定期检查各管道是否漏气。 3.灭菌周期结束取物时应戴口罩、防护手套,并采用人在前、物在后方式移动物品。 4.打开环氧乙烷钢瓶阀门时应缓慢,钢瓶出口不可朝向面部;皮肤、黏膜、眼睛不慎溅上环氧乙烷时,应立即用水冲洗,防止灼伤。 5.在使用及维修灭菌器过程中,应防止工作人员中毒,如出现头晕、恶心、呕吐等症状时,应立即离开现场,在通风良好处休息,症状严重者应及时就医。 6.环氧乙烷灭菌器在解析过程中排出的环氧乙烷气体,应经专用排气管道系统排出,并按照有关部门对排放系统的相关管理规定执行。 7.环氧乙烷储气罐应存放在通风、防晒、温度≤40℃的环境内,但不能将其放在冰箱内。 8.环氧乙烷储气钢瓶的瓶口必须旋紧,钢瓶禁止横放,搬运时轻拿轻放。 9.灭菌室内严禁明火作业,并有通风设施和消防器材。 一次性使用无菌医疗用品管理制度 1.医院所用一次性无菌医疗用品必须由设备部门统一集中采购,使用科室不得自行采购。 2.医院必须从具有“三证的企业采购合格的产品。 3.库房专人负责并建立登记账册,记录名称、规格、数量、生产批号、灭菌日期、失效日期、生产许可证、生产企业等信息。 4.发放、回收一次性输液(血)器、注射器时,应记录核对用量。 5.如发现不合格产品或质量可疑时,应立即停止使用,并及时报告当地药检部门,不得自行作退、换货处理。 6.一次性使用无菌医疗用品用后必须按当地卫生行政部门的规定进行集中处理。 库房管理制度 1.库房

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