直肠肛门疾病常见并发症的防治研究（卫生事业管理论文资料）.doc

直肠肛门疾病常见并发症的防治研究（卫生事业管理论文资料） 文档信息 ： 文档作为关于“医学心理学”中“外科学”的参考范文，为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5700字，doc格式，可编辑。质优实惠，欢迎下载！ 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 2 文1：直肠肛门疾病常见并发症的防治研究 2 1、术后肛门狭窄 2 1.1成因 2 1.2处理方法 3 1.3预防 3 2、大出血 3 2.1成因 3 2.2处理方法 4 2.3预防 4 3、昏厥 4 3.1成因 4 3.2处理方法 4 3.3预防 5 4、排尿困难 5 4.1成因 5 4.2处理方法 5 4.3预防 6 5、感染 6 5.1成因 6 5.2处理方法 6 5.3预防 7 文2：红景天根腐病的防治研究 7 1 材料与方法 8 1.1 海拔高度与发病率的关系 8 1.2 中耕与发病的关系 8 1.4 药物防治试验 9 2 结果 9 2.2 中耕与发病的关系 9 2.4 药物防治 10 3 小结 10 参考文摘引言： 11 原创性声明（模板） 12 文章致谢（模板） 12 正文 直肠肛门疾病常见并发症的防治研究（卫生事业管理论文资料） 文1：直肠肛门疾病常见并发症的防治研究 肛门直肠疾病手术后最常见几种并发症包括肛门直肠狭窄、大出血、昏厥、排尿困难感染、粪嵌塞等。下面笔者对这些并发症的成因、处理方法以及预防等进行了具体的讨论。 1、术后肛门狭窄 肛门直肠术后受到损伤，造成腔径缩小，粪便排出困难，这种现象就是肛门直肠狭窄。本文研究的主要是指手术后造成的肛门直肠狭窄。 1.1成因 手术不当，损伤过多的肛管皮肤，造成大面积瘢痕挛缩，肛管直肠狭窄变形。运用注射疗法治疗时，注射量过大或过于集中在一个平面上，形成瘢痕狭窄所致。术后创面感染，瘢痕挛缩。 1.2处理方法 手指扩肛法使肛门逐渐扩大，或肛门镜及直径不同的肛门扩张器扩肛。手术疗法：可选用瘢痕松解术、直肠内松解术、纵切横缝术，挂线疗法等方法。 1.3预防 改进术式，尽可能保留正常的皮肤及黏膜组织（黏膜皮肤桥≥1cm）。手术范围较大，如环状痔，术中应结合扩肛（切断部分括约肌），适当延长切口等。内痔较多，结扎时应适当高低交错，避免处于同一个水平面上，造成狭窄。注射疗法应避免在同一部位重复注射，如确要重复注射应间隔2个月以上[1]。术后尽可能少用导泻药，有利于早期扩肛。 2、大出血 2.1成因 术者因素：结扎线松脱，多在术后数小时或当天。组织、血管坏死：硬化注射、枯痔疗法等。创面处理不当：活动性出血点未充分结扎，或创面填塞不紧。撕裂伤：解剖不熟悉或操作不当。 患者因素：血液系统疾病：血小板减少、凝血因子缺乏、血友病等。高血压患者：血压控制不力，血管脆性增加。不遵医嘱，术后当日排便或脱线期过度走动。 药物因素：长期服用阿司匹林、消炎痛等药物，从而抑制血小板凝集作用。 2.2处理方法 绝对卧床休息；给予流质或半流质饮食；检查血常规、出凝血时间与血型等；准确找到出血部位：是有效止血的前提，在直视下结扎、缝合、电灼。切忌盲目缝合和动作粗暴；局部压迫止血：对于出血点不明确且广泛者，采用肾上腺素、止血粉、云南白药等逐层纱条压迫，或肛管填塞，或气囊压迫，或局部冰冻等[2] 2.3预防 严格掌握手术指征。化验血常规、血小板计数、出凝血时间、凝血酶元时间等，如怀疑血友病应检查凝血因子；术前家属谈话要详细。手术中结扎要紧，止血要彻底，活动性出血点要缝扎，创面要加压包扎。避免粗暴和过度牵拉，防止组织撕裂伤。 3、昏厥 3.1成因 患者术后营养不足，卧床时间太长，突然起立后，血液集中在下肢，造成暂时性脑缺血或缺氧，出现昏厥摔倒现象。 3.2处理方法 迅速抬回病床上，头高脚低位仰卧，松解领扣。监测心率、血压、脉搏、呼吸等生命体征，至少30min一次，直到清醒复原。饮少量温糖水或温开水。检查肛门部伤口有无活动性出血的征象，并予及时处理。检查身体各部位有无摔伤，及时处理。 3.3预防 术前向患者详细介绍手术目的及过程，消除患者紧张情绪，希望得到病人的配合；术后嘱患者平卧，手术当天切勿过早下床活动，或下床前坐稳，在无头晕感时可走动；初次下床必须有人陪护；除特殊要求外，鼓励患者正常饮食。 4、排尿困难 4.1成因 术后疼痛：肛门神经与泌尿系统神经同起自第4骶神经，两者神经纤维相混合，因此，术后疼痛可刺激尿道口β受体感受器，引起反射性尿道括约肌痉挛，导致排尿困难。 麻醉药的作用：过量可使马尾神经纤