慢性非传染性疾病流行病学.ppt

年龄、性别 高血压患病率随年龄增长而增加 45岁以前高血压患病率男性女性 45～59岁男、女两性水平接近 60岁以上女性男性 人群分布 第六十三页，共一百一十四页，2022年，8月28日 不同种族或民族高血压患病率有明显差异。 在美国，20岁以上人群中： 非西班牙裔黑人患病率最高，约为44.0%； 非西班牙裔的白人约为32.0%； 墨西哥裔的美国人约为28.0%。 种族、民族 第六十四页，共一百一十四页，2022年，8月28日 我国高血压民族标化患病率 最低的为苗族（7.70%） 其次是土家族（10.70%） 最高的为藏族（24.70%） 其次是满族（20.50%） 第六十五页，共一百一十四页，2022年，8月28日 脑卒中的流行特征 地区分布 发病率、患病率及死亡率在不同国家和地区间相差明显。 发展中国家发达国家 高纬度（寒冷）地区低纬度（温暖）地区 高海拔地区低海拔地区 与高血压的地理分布保持一致 第六十六页，共一百一十四页，2022年，8月28日 世界各地区脑卒中总死亡率差别明显。 图21-3 2008年世界各地区脑卒中总死亡率（1/10万） 第六十七页，共一百一十四页，2022年，8月28日 我国居民的脑卒中标化患病率 北方高于南方 东部高于西部 中部居中 有由北向南、由东向西递减的趋势 第六十八页，共一百一十四页，2022年，8月28日 时间分布 西方发达国家自20世纪70年代初脑卒中发病率就已呈下降的趋势。 多数发展中国家、东欧和前苏联，脑卒中死亡率不仅没有下降反而持续上升。 中国的脑卒中死亡率在20世纪80和90年代呈明显上升趋势，近10多年有升有降相对稳定。 第六十九页，共一百一十四页，2022年，8月28日 人群分布 年龄分布 脑卒中发病率和死亡率随年龄的增长而上升。 性别分布 世界各国脑卒中患病率男性普遍高于女性。 种族分布 同一地区不同种族脑卒中发病情况有明显差异。 第七十页，共一百一十四页，2022年，8月28日 冠心病的流行特征 地区分布 冠心病的发病率和死亡率在地理分布上存在很大的差异（表21-1）。 我国各地区冠心病的发病率和死亡率有明显的地区性差异，总的趋势呈现北方高于南方。 第七十一页，共一百一十四页，2022年，8月28日 第七十二页，共一百一十四页，2022年，8月28日 第七十三页，共一百一十四页，2022年，8月28日 时间分布 从世界范围来看，冠心病的发病率和死亡率呈上升趋势。 我国发病率和死亡率近30年逐步上升。 第七十四页，共一百一十四页，2022年，8月28日 人群分布 年龄 40岁以后上升 性别 男性发病率和死亡率均女性 种族 死亡率 黑人白人 黄种人白种人 民族 苗族患病率汉族维吾尔族蒙古族 职业 脑力劳动者体力劳动者 第七十五页，共一百一十四页，2022年，8月28日 国家间和地区间分布 1、2型糖尿病发病率在不同国家及同一国家不同地区间均不同。 城乡分布 2型糖尿病患病率在城市和乡村有明显差别，尤其在发展中国家（表22-1）。 糖尿病的流行特征 地区分布 第七十六页，共一百一十四页，2022年，8月28日 表22-1 2002年中国居民糖尿病和空腹血糖受损标化患病率（%）（按2000年全国人口） 大城市 中小城市 一类农村 二类农村 三类农村 四类农村 糖尿病合计 6.25 3.74 2.19 1.81 2.34 0.85 男 6.35 4.10 1.98 1.72 2.18 0.84 女 6.19 3.43 2.42 1.92 2.49 0.85 空腹血糖受损合计 3.07 2.60 2.19 1.30 1.79 0.90 男 3.68 2.53 2.75 1.64 1.92 1.13 女 2.58 1.79 2.58 1.00 1.68 0.70 （2002年中国居民营养健康状况调查报告，2004） 第七十七页，共一百一十四页，2022年，8月28日 性别和年龄 2型糖尿病的发病率男、女性别多有差异；患病率随年龄增加而上升。 种族和民族 不同种族、民族居民糖尿病患病率不同。 家族史 糖尿病存在家族聚集性。 人群分布 第七十八页，共一百一十四页，2022年，8月28日 季节性 1型糖尿病的发病有一定季节性; 2型糖尿病的发病无明显季节性。 长期趋势 糖尿病的患病率呈持续增长趋势。2型糖尿病的患病率在城市和乡村有明显差别，尤其在发展中国家。见图22-2