16-代谢综合征的营养防治.ppt

饮食对血脂的影响 限制饮酒是控制高TG血症，尤其是高VLDL-C血症患者的首要治疗措施。 饮酒 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第63页。 本页讲解 项目介绍 主讲简介 下一页 上一页 治疗性生活方式改变（TLC） 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第64页。 高血尿酸的营养治疗原则 平衡膳食，限制总能量，将体重逐步控制在理想体重范围； 限制嘌呤（低嘌呤饮食）； 限制蛋白质； 限制脂肪、胆固醇； 适量碳水化合物； 适量膳食纤维； 低钠； 充足维生素（多吃蔬果）； 多饮水； 忌饮酒。 * 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第65页。 适用：奶类、蛋类及其它含嘌呤低的蔬菜，可选用少量瘦肉、鸡肉和鱼肉等，但所有肉类均需过水； 禁用：动物内脏、沙丁鱼、贝壳类、肉汁及各种浓肉汤、鸡汤等； 少用：嘌呤含量中等的鱼、豌豆、扁豆、大豆类、蘑菇、香菇、龙须菜、豆苗、芦笋、菠菜、菜花等。 低嘌呤饮食 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第66页。 高血糖的营养治疗原则 平衡膳食，限制总能量，将体重逐步控制在理想体重范围； 适量蛋白质； 限制脂肪、胆固醇； 限制碳水化合物； 高膳食纤维； 低钠； 充足维生素； 定时定量进餐，少食多餐; 适量运动； 个性化指导原则（称重饮食）。 * 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第67页。 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第68页。 3 Xenical Slide Kit August 1998 Section 1 3 幻灯3: 肥胖通常是用体重指数BMI来衡量的 最常用的肥胖测量方法是体重指数BMI. BMI等于体重(公斤)除以身高(米)的平方. 身高体重都很容易得到, 然后用上述公式算出BMI. 使用BMI就可以参照世界卫生组织的标准来衡量肥胖即BMI25为正常至BMI40为严重肥胖. 高血脂是“无声杀手” 高血脂没有任何症状，很多人血脂高了也无从知道；有的即使知道自己血脂高，也不进行有效治疗 很多人常在不知不觉中突发心肌梗死、脑梗死，猝死，因此有人称高血脂是“无声杀手” 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第31页。 忽视高血脂，老王大面积心梗 老王5年前体检时发现血脂高，医生建议他服用降脂药，但老王未感觉不适，拒绝服药。几天前突发大面积心肌梗死，紧急住院抢救才保住了生命。医生说如果当时有效控制高血脂，有可能避免这次事件，老王追悔莫及。 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第32页。 其实不幸是可以避免的 从现在开始， 关注高血脂、防患于未然 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第33页。 什么是血脂？ TC TG 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第34页。 什么是高血脂？ 高血脂是指血液中胆固醇和/或甘油三酯水平升高 主要包括高胆固醇血症和高甘油三酯血症 赵水平《临床血脂100问》第15页 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第35页。 高胆固醇血症危害更大 胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成，可导致冠心病、中风等，危害更大 高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系 因此，应更加警惕胆固醇增高 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第36页。 胆固醇有“好”“坏”之分 “好”胆固醇：高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) 将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少冠心病、中风等事件发生 “坏”胆固醇：低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 含量过多时会钻入动脉壁，沉积成斑块，堵塞血管，引起冠心病、中风等事件 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第37页。 “坏”胆固醇(LDL-C) 危害人体的三个步骤 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第38页。 第一步：“钻入”血管壁 高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损 血液中“坏”胆固醇 (LDL-C)增多时，通过破损的血管内膜“钻入”血管壁，在血管壁中沉积下来 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第39页。 第二步：沉积成斑块 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第40页。 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第41页。 不稳定斑块象“不定时炸弹” 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第42页。 斑块使血流“变细”或“中断” 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第43页。 第三步：发生疾病或事件 稳定斑块：冠心病、脑缺血、脑梗塞等 不稳定斑块：引发各种急性事件如急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等 16-代谢综合征的营养防治全文共68页，当前为第44页。 避免事件发生的关键：积极降胆固醇治疗 16-代谢综合征