急性冠脉综合症介入治疗课件.ppt

TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes 对比非ST段抬高的急性冠状动综合征患者早期与延迟干预治疗的 国际随机研究—中国亚组 TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes 共有815名患者入选本研究 早期介入组 446名，随访率98.4% 延迟介入组 369名，随访率98.8% 临床基线、合并用药及冠造结果两组无统计学差异 冠造的平均时间 早期介入组18.4小时 延迟介入组72.6小时 TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes 180天随访主要终点事件（死亡、心梗、卒中） 早期介入组 9.0% 延迟介入组 14.6% （P=0.01） - 死亡 早期介入组 3.6% 延迟介入组 3.3% （P=0.79） - 心梗 早期介入组 5.2% 延迟介入组 10.8% （P=0.002） - 卒中 早期介入组 0.2% 延迟介入组 0.5% （P=0.87） TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes 180天随访次要终点事件 死亡、心梗、难治性心肌缺血 早期介入组 14.6% 延迟介入组 22.0% （P=0.01） 死亡、心梗、卒中、难治性心肌缺血、再次血运重建 早期介入组 26.7% 延迟介入组 30.4% （P=0.25） TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes * * *P≤0.05 TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes 30天随访主要终点事件（死亡、心梗、卒中） 早期介入组 8.1% 延迟介入组 12.5% （P=0.04） - 死亡 早期介入组 2.9% 延迟介入组 2.2% （P=0.503） - 心梗 早期介入组 5.2% 延迟介入组 10.0% （P=0.01） - 卒中 早期介入组 0% 延迟介入组 0.3% （P=0.45） TIMACSAn International Randomized Trial of Early Versus Delayed Invasive Strategies in Patients with Non-ST Segment Elevation Acute Coronary Syndromes 30天随访次要终点事件 死亡、心梗、难治性心肌缺血 早期介入组 13.0% 延迟介入组 19.0% （P=0.02） 死亡、心梗、卒中、难治性心肌缺血、再次血运重建 早期介入组 23.5% 延迟介入组 26.6%