外周血管疾病的超课件.ppt

4.速度（scal）选择 一般为该支血管速度的1/2～2/3 五. 血 管 发 育 异 常 旁路血管及血管走向异常 血管瘤 先天性动静脉瘘 外　周　血　管　疾　病　的　临　床　特　点 1.病史： 　　可以有原发性疾病病史 也可以继发于临床病变 2. 表现： 　　⑴系统表现：主要表现为血管以外的症侯—Buchas综合征、锁骨下动脉窃血综合征 　　⑵血管本身表现： 动脉系—疼痛、发热、肿胀、肢凉 　　　　静脉系—疼痛、肿胀、色素沉着 　　⑶血管外表现：淋巴管扩张、淋巴结肿大 　　 　　影响外周血管疾病 　　　　超声诊断的技术条件 1.探头频率： 头颈部：5.0，7.0，7.5MHZ 上肢、下肢血管：7.0，7.5MHZ 腹腔内血管：3.5，5.0MHZ （5.0～7.5MHZ,儿童） 2.角度（声束与血管夹角）： 　　　　　　　45°~ 60 ° 3.取样容积： 彩色Doppler血管：包裹血管，外周扩展1～1.5倍 频谱Doppler：放置血管中央约占1/2管径 ３.血管血流信息: 　血管彩色血流充盈度 　血流束形态 　血流性质 　血流速度 　狭窄指数 外周血管疾病超声分类 一.　血　壁　结　构　病　变 管型结构完整性破坏 假性动脉瘤 夹层动脉瘤 动静脉瘘等 管型结构受损: 动脉粥样硬化、大动脉炎、脉管炎、真性动脉瘤 静脉炎、静脉瓣功能不全、静脉瘤样扩张 锁骨下动脉窃血综合征 　 　二.　血管内血液成分异常 　 　　动脉血栓 　　静脉血栓 　　静脉血流淤缓 　三.血管旁病变对血管的影响　　 　　颈动脉体瘤 　　髂静脉受压综合征 　　　　 四. 全 身 疾 病 的 影 响　 心衰 低蛋白血症 肝硬化 肾病综合征 此ppt下载后可自行编辑 外周血管疾病超声诊断时80年代以来 才开展起来的一项诊断技术，至90年代 中期随着高频高分辨超声诊断技术应用， 在血管疾病诊断方面已日趋成熟 外周血管疾病超声诊断具有实时动态、 无损伤，可以直接提供血流动力学信息， 因此被誉为“非创伤性血管造影”。 　 近两年由于Aloka公司基于超声影像 开发的E-frack技术，更使超声在血管疾 病诊断方面达到质的飞跃 弹性模量（Eρ） 计算公式如下：Eρ = (Ps – Pd) / [(Ds – Dd) / Dd ] 　此参数代表动脉血管的弹性，发生动脉硬 化时，该数值升高 硬化度（β） β= In (Ps / Pd) /［(Ds – Dd) / Dd］ In自 然对数 底为e=2.71828 此参数表明动脉血管的硬化程度，发生动脉 硬化时，该数值升高 顺应性（AC） AC = π(Ds ×Ds - Dd×Dd) / [4 (Ps – Pd)] 此参数代表血管的顺应性，发生动脉硬化 时，该数值降低。 脉搏波速度（PWVβ） PWVβ(m/s) ： PWVβ =√（βP / 2ρ） P：舒张压，ρ：血液密度。 动脉弹性减低时，该参数升高。 超　声　影　像　提　供的　外　周　血　管　信　息 １.血管壁形态结构信息: 　血管壁厚度 　IMT值 　内膜光滑度及损伤程度 ２.血管壁功能信息: 　血管壁弹性 　僵硬度