慢性硬脑膜外血肿.docxVIP

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2022-12-05 发布于黑龙江
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慢性硬脑膜外血肿【概述】慢性硬膜外血肿较少见，系指伤后2?3周以上者，占硬膜外血肿的3.5%?3.9%。自从CT应用以来发生率有所上升，有人发现竟占1/3以上(Burres 1979),其实这中间可能有部分属亚急性硬膜外血肿，甚至是迟发性血肿，况且诊断慢性硬膜外血肿的时间标准，也不象慢性硬膜下血肿那样明确。一般认为伤后13天以上，血肿即开始有钙化现象可作为慢性血肿的诊断依据。【诊断】慢性硬膜外血肿的诊断有赖影像学检查。绝大多数病人均有颅骨骨折，而且骨折往往穿越硬膜血管压迹或静脉窦。CT扫描的典型表现，是位于脑表面的梭形高密度影，周界光滑，边缘可被增强，偶见钙化。MRI于T1和T2加权图