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此ppt下载后可自行编辑 妊娠期母体的生理心理变化 第二节 妊娠期母体变化 【妊娠期母体的生理变化】 (一)生殖系统及乳房 1.子宫 子宫体:12周时子宫超出盆腔; 足月时子宫容量增至5000ml,重量增至1000g。 子宫颈:紫蓝色、变软,粘液栓。 子宫峡部:从1cm到7~10cm。 2.卵巢 不排卵,孕10周后黄体萎缩,功能由胎盘取代。 3.输卵管 4.阴道 着色、增厚、皱襞增多。 5.外阴 局部充血、增厚、色素沉着。 6.乳房 增大,充血,胀痛或刺痛,乳晕扩 大,形成“蒙氏结节” 。 (二)血液循环系统 1.心脏: 2.血液变化 (1)血容量:妊娠32~34周时达高峰,呈现生理性贫血。 (2)凝血因子:高凝状态。 (3)血细胞:白细胞可增加至(10~15)109/L,血沉加快达100mm/h。 问题:红细胞数增多还是减少?合并心脏病的孕妇最危险的时期? 3.血流动力学 如孕妇长时间仰卧位,可引起回心血量减少,心搏出量降低,血压下降,称仰卧位低血压综合征。 (三)呼吸系统的变化 孕妇应采取何种卧位? (四)泌尿系统的变化 孕妇易患急性肾盂肾炎,以右侧多见。 (五)消化系统的变化 受大量雌激素影响,牙齿易松动及出现龋齿,肠蠕动减弱,便秘。 (九)其他 1.皮肤的变化:妊娠斑、妊娠纹。 2.体重 妊娠13周以后平均每周增加350g,正常 不应超过500g,至妊娠足月时平均约增加12.5kg。 3.矿物质 妊娠后3个月补充维生素及钙,以提高血钙含量。 孕妇应在何时开始补钙? 【妊娠期母体的心理变化】 (1)惊讶和震惊 (2)矛盾心理 (3)接受 (4)情绪波动 (5)内省 1.妊娠期母体变化哪项不对 A.妊娠32-34周血容量增加达高峰 B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张 C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下端 D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态 E.妊娠后卵巢不排卵 练一练 2.妊娠期血容量增加高峰在 A24-26周 B.27-28周 C.29-30周 D.32-34周 E.36-40周 练一练 3.妊娠后心血管系统发生变化不会出现的是 A.心搏出量增加 B.心率加快 C.大血管扭曲 D.心尖部可闻及舒张期杂音 E.膈肌上抬,心脏移位 练一练 4.下列哪项不是孕妇血液的正常生理变化 A.处于高凝状态 B.血沉增快 C.体内白细胞总量增多 D.红细胞总量减少 E.血容量增多 练一练
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