乳腺钼靶检查技术课件.ppt

头尾（CC）位 将乳头放在片盒固定器的中心 一只手将乳腺固定在此位置上 转动受检者直至胸骨紧贴片盒 头尾（CC）位 将对侧乳腺放在片盒拐角上而不是后方 头尾（CC）位 将乳腺后外侧缘提到片盒上 头尾（CC）位 头尾（CC）位 技师另一只手放在受检者肩上 目的 使受检者肩部放松 轻推后背以防受检者向后倾斜 用手指牵拉受检者锁骨上皮肤可缓解加压过程中的牵拉感 压迫板缓慢平稳地压迫乳腺的同时，技师的手逐渐移向乳头，乳腺展平 头尾（CC）位 如果有皮肤皱褶，要将它展平 头尾（CC）位 头尾（CC）位显示标准 乳头位于中心并呈切线位 乳腺内侧缘成像 乳腺外侧部分尽可能多的成像 腺体后脂肪组织应成像 如果可能胸大肌影可显示在乳腺后缘 CC位与MLO位的后乳头线长度相差1cm以内 头尾（CC）位显示标准 头尾（CC）位常见错误 片盒固定器高度不适当 头尾（CC）位常见错误 乳腺没有充分向前牵拉 头尾（CC）位常见错误 皮肤皱褶没有展平 拍MLO位时，调节片盒固定器与胸大肌平行，可以最大程度显示腋尾及全部乳腺组织，所以MLO位非常重要 内外斜（MLO）位 内外斜（MLO）位 内外斜（MLO）位 站立位，身体旋转45°~50° 受检乳腺同侧的手放在手柄上，肘弯曲以松弛胸大肌 内外斜（MLO）位 调整片盒固定器的高度，使其位于腋窝后皱褶的前方，并且，压迫后，压迫板的外上角刚好位于锁骨下方 内外斜（MLO）位 技师一手托起整个乳腺及胸大肌至于片盒上，一手放在锁骨处以保证压迫时压迫板外上角在锁骨下方 内外斜（MLO）位 向上向外牵拉乳腺，然后压迫 内外斜（MLO）位 此时压迫板的边缘触及胸骨，压迫板的上角位于锁骨下 对侧乳腺对检查有影响时，让受检者用手向外推压 内外斜（MLO）位 向下牵拉腹部组织以打开乳腺下皱褶 内外斜（MLO）位的显示标准 乳腺下皱褶展开 乳腺无下垂，乳头呈切线位 腺体后部脂肪组织充分显示 左右乳腺照片对称放置呈菱形 胸大肌显影并延伸至或低于乳头后线 内外斜（MLO）位的显示标准 此ppt下载后可自行编辑 乳腺钼靶检查技术 乳房与其它部位的最大不同之处，在于其完全由软组织构成，包括乳腺腺泡、腺管、结缔组织、脂肪、皮肤与皮下组织。这些组织彼此之间密度相近，缺乏天然对比，给乳腺的检查增加了困难。 为了尽可能清晰地显示各种组织结构，对乳腺的X线常规检查条件要求很高，只有高清晰度的乳腺影像才能满足诊断上的要求。 检查前准备 摄影体位及图像显示标准 压迫的必要性 检查的时间选择 视诊 双乳是否等大对称？ 皮肤改变？暗红、肿胀、局部凹陷、橘皮样变 乳头改变？内陷、湿疹、分泌物 问诊 是否存在乳腺问题？ 这些问题存在多长时间？ 如果有肿块，时间、位置、大小变化？ 手术史？活检史？病理？ 其他检查？ 触诊 切忌抓捏 位置、大小、质地、边界、活动度、触痛 肿块 局部皮肤增厚 乳头内陷 乳晕湿疹 乳腺皮肤增厚红肿破溃 淋巴结 检查前准备 摄影体位及图像显示标准 压迫的必要性 检查的时间选择 头尾(CC)位 内外斜（MLO）位 压迫板 影像接收器 脚踏板 标识编码 目的 内外斜位 MLO 常规标准位 头尾位 CC 常规标准位 90°侧位 内外侧位 外内侧位 ML LM 定位、定性 定位、定性 夸大头尾位 XCCL 定位 乳沟位 CV 定位 放大位 M 定性 乳腺的外下部分相对于胸壁活动度较大，内上部分活动度较小。 压迫时为了能包住尽量多的乳腺，将活动度大的部分推向活动度小的部分。 头尾（CC）位 站立位 头部转向对侧 头尾（CC）位 技师站在受检乳腺的内侧 提起乳腺，使乳腺下皱褶上移 头尾（CC）位 IMF=乳腺下皱褶 头尾（CC）位 调节片盒固定器使其达到乳腺下角水平 头尾（CC）位 双手提起乳腺并轻轻向前牵拉，使乳腺组织离开胸壁