他汀类药物的副作用除了停药还能作些什么？.pdfVIP

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2022-12-06 发布于云南
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他汀类药物的副作用除了停药还能作些什么？ Adverse effects of statins: Strategies beyond discontinuation 中国医学科学院阜外心血管病医院 Fu Wai Cardiovascular Hospital, CAMS Disclosure （讲前声明） No any interest was involved in this Lecture 冠心病:发展中国家的严峻挑战 CHD: Severe challenge in developing countries 口 WH02008年报告：心血管病死亡占全球死亡31 %,排名第一（传染病29%） □ 17,00万/年死于动脉粥样硬化性疾病 □ 80%分布在低中等收入国家包括中国 □ 我国每年死于冠心病的人数达250万 5项经典他汀类里程临床试验 Landmark studies of statin-related clinical trials LDL-C降低事件减少冠心病+ 35% 34% 22.6 胆固醇高 25% 24% 冠心病+ 15.9/13.2 9胆固醇不高 32% 23% 无冠心病 WOS 胆固醇高 26% 31% n=6,595 TC 7.0 mmol/l TexCAPS 卜无冠心病 2.8 n=6,605 TC 5.7 mmol/l 4 胆固醇不高 23% 35% 奠定了他汀类药物的临床广泛与强化应用的基础优化药物治疗是现代冠心病治疗主流 Current strategies of medication therapy for coronary heart disease 药物危险性减少(%) 5年事件发生率(%) 无药物治疗 0 20.0 阿司匹林 25 15.0 B受体阻滞剂 25 11.3 AC日 25 8.4 他汀类药物 30 5.9 «同时使用上述4种药物，可使总的死亡危险